חשיבות מדדי בועות גז בזמן צלילה (Chest)

מחקר אקוקרדיוגרפי שבוצע בקרב מתנדבים בריאים בתנאי צלילה אמיתיים מצא דרגת בועות גז חשובה בכל הנבדקים. לאור השינויים ההמודינמיים עלתה השערה כי היפוולמיה היא פקטור חשוב ושיש מקום לשקול השבת איזון הנוזלים לאחר כל הצלילות.

במהלך צלילה, הצוללן נחשף לאילוצים סביבתיים כמו חשיפה לקור, שקיעה בנוזל, ועליה בלחץ. בועות גז אינטרה-וסקולריות מועברות ממחזור הדם הורידי לכלי הדם הריאתיים, שם הן מפונות דרך הריאות. יצירת הבועות היא הבסיס ל- Decompression Illness, אך בועות אלו נפוצות גם במחזור הדם הורידי של צוללנים אסימפטומטים.

במחקר השתתפו 10 צוללנים בריאים, שצללו לעומק ממוצע של 34.3 ± 2.7 m. משך הצלילה הממוצע עמד על 25.3 ± 3.5 דקות.

שעה אחת לאחר הצלילה, זוהות מיקרו-בועות במדורי הלב הימני בכל הנבדקים, וקוטר עליה וחדר שמאל ירדו באופן משמעותי. תפוקת הלב (Cardiac Output) שנמדדה לפי זרימת הדם האאורטלית נותרה ללא שינוי, אך קצב הלב עלה ונפח הפעימה (Stroke Volume) ירד לאחר הצלילה. מילוי חדר שמאל, שהוערך לפי הפרופיל לאורך המסתם המיטראלי, עלה בחלקו בגלל כיווץ הפרוזדורים. קטרי החללים בצד הימני של הלב נותרו ללא שינוי, אך נרשמה עליה במפל הלחצים בין החדר הימני והפרוזדור הימני.

לדברי החוקרים, שני פקטורים עשויים להסביר את התוצאות נפח קטן משנית לצלילה, או תסחיף גז ורידי בעקבות דה-סטורציה של חנקן. כתוצאה מכך, יש לשקול השבת מאזן המים של הגוף בתהליך ההחלמה לאחר צלילה.

Chest. 2006;129:1337-1343

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן