התועלת בסממן BNP לפני השתלת דפיברילטור לבבי (Heart)

ריכוזי חלבון נתריורטי מסוג B (BNP) לפני ניתוח השתלת דפיברילטור לבבי (ICD) מנבא תוצאות טובות של תפקוד המכשיר.

ככל שרמות ה- BNP גבוהות יותר, כך הסבירות להצלחה טיפולית נאותה גבוהה יותר.

ביומרקרים בסרום, כגון חלבון C-ריאקאיבי (CRP) ו- BNP, יכולים לנבא תוצאות לבביות ולקבוע האם סמנים אלה יכולים לשפוך אור על אקטיבציית ICD.

במחקר, נמדדו רמות CRP ו- BNP ב- 345 מטופלים יום לפני השתלת ICD ראשונה. לרובם היתה מחלה איסכמית בשריר הלב וכמחצית מהמכשירים הושתלו למטרות מניעתיות.

המטופלים שעברו מעקב ממוצע של כ- 13 חודשים, נתבקשו לשוב למרפאתם לאחר שיחרורם מביה”ח בתום השתלת ה- ICD. ההתקן נבדק ע”י 2 אלקטרו-פיזיולוגים בלתי משוחדים ע”מ לקבוע האם הטיפול הצליח.

בסה”כ, טיפולי ICD נאותים הושגו ב- 63 מהמטופלים. אלה היו מורכבים משוק חשמלי ב- 38 מטופלים, קוצבי אנטי-טכיקרדיה המשולבים בשוק חשמלי ב- 14 מהמטופלים וקוצבי אנטי-טכיקרדיה ב- 11 מהם.

רמת ה- BNP הממוצע במטופלים היה גבוה ביותר מפי 2 לעומת אלה שלא עברו את הטיפול.

לא נמצא קשר מובהק לרמות ה- CRP.

ממאמר מערכת מלווה נמסר שהחוליה המקשרת ל- BNP ראויה למחקר נוסף. זיהויים של  הסיכונים בטיפול יכולים לשמש כמטרה לטיפולים בתרופות אנטי-אריטמיות שיפחיתו את אותם סיכונים שלאחר הטיפול ב- ICD.

לדיווח במדסקייפ

Heart 2006;92:190-195

הערת מערכת: בימים האחרונים דיווחנו על בדיקה אחרת אשר עשוייה לאתר את המטופלים המתאימים ביותר להשתלת ICD.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן