לחולים שנטלו אספירין ולקו בדימום תוך מוחי היתה פרוגנוזה גרועה יותר (Stroke)


במחקר שנעשה לאחרונה, נבחרו 208 חולים עם דימום תוך מוחי 

(intracerebral hemorrhage) שלקחו באופן קבוע לפני אירוע כמויות בינוניות של אספרין

(250 מ”ג ליום). נמצא, שעצם השימוש באספירין היווה גורם מנבא לא תלוי למוות בשלושת החודשים שלאחר אירוע הדימום.

33% מתוך 208 החולים שלקו בדימום המוחי מתו תוך שלושה חודשים מזמן האירוע הראשוני. לחולים אלו היה סיכון מוגבר פי 2.5 למות בשלושת החודשים לאחר אירוע של דימום תוך מוחי מאשר אוכלוסייה שלקתה באירוע דומה ללא שימוש קודם באספירין.

החוקרים חושבים שהסיבה לכך היא שעצם השימוש באספירין הרחיב דימומים קטנים שכבר היו קיימים המוח. על כן, שימוש באספירין לפני אירוע של דימום תוך מוחי הינו גורם סיכון להמשך דימום לאחר האירוע ולתחלואה ותמותה גבוהות יותר. בנוסף,שימוש באספירין לפני אירוע איסכמי במוח גרם לכך שבשבוע לאחר האירוע יתרחשו יותר המטומות.

עוד גורם סיכון לתמותה מאירוע של דימום תוך מוחי,היה שימוש בוורפרין (קומדין) לפני האירוע  (RR, 3.2) ולחומרת דימום תוך מוחי גבוהה יותר (RR, 13.8)..

בנוסף, מחקר שיצא לאחרונה בעיתון “The New England Journal of Medicine” מציע טיפול בפקטור 7 (rFVIIa) זמן קצר לאחר אירוע של דימום תוך מוחי. פקטור 7 מונע את התרחבות הדימום, מוריד תמותה ומשפר פרוגנוזה. על כן, יש חשיבות רבה לחזק את מע’ הקרישה על מנת לטפל באנשים עם דימומים תוך מוחיים.


Stroke 2006;37:4-5,129-133.

קישור לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן