דו”ח המרכז הלאומי לבקרת מחלות היחידה לניטור תחלואה חריגה, משרד הבריאות

סיכום

• 
  
  בהשוואה לשבוע שעבר חלה ירידה במדדים הבאים: חלה ירידה  של כ- 14% בשיעור הפניות  לרופאים בקהילה עקב דלקת ריאות בקבוצות הגיל 19-64 ו- 65+.


• 
  
  בהשוואה לשבוע שעבר חלה עליה במדדים הבאים: בשיעור הפניות לרופאים בקהילה עקב תחלואה דמוית שפעת בקבוצות הגיל <  2 (28%), 2-18 (35%)ו- 19-64 (13%). בשיעור הפניות עקב דלקת ריאות בקבוצות הגיל  <2 (22%) ו- 2-18 (34%). בסך הפניות למיון ילדים חלה עליה של 12%. באחוז תפוסת המיטות במחלקות הילדים חלה עליה של 13%.


• 
  
  בהשוואה לשבוע שעבר לא נצפה שינוי במדדים הבאים: בשיעור הפניות לרופאים בקהילה עקב תחלואה דמוית שפעת בקבוצת הגיל 65+. בסך הפניות למיון פנימי בגילאי 65+ בבתי חולים של “כללית”. באחוז תפוסת המיטות במחלקות הפנימיות. באחוז מונשמים ביחס לתפוסה הכוללת בכלל בתי החולים. בתמותה מכל הסיבות במחוז ת”א ובתמותה ארצית מדלקת ריאות.

תחלואה


• 
  
  פניות למרפאות בקהילה (תרשימים 1-4): בהשוואה לשבוע שעבר חלה עליה של כ- 23% בשיעור הפניות הכולל לרופאים בקהילה עקב תחלואה דמוית שפעת. מגמה זו נמוכה בכ- 20% בהשוואה לזו שנצפתה בשנת 2003/04. עליה של 28%, 35% ו- 13% במדד זה מסתמנת בקבוצות הגיל < 2, 2-18 ו- 19-64 בהתאמה. בשיעור הפניות הכולל עקב דלקת ריאות חלה עליה קלה של כ- 10% כאשר מגמה זו נמוכה בכ- 33% בהשוואה לשבוע המקביל בשנת 2003/04. עליה של 22% ו-34% במדד זה מסתמנת בקבוצות הגיל <2, 2-18 בהתאמה. לעומת זאת בקבוצות הגיל 19-64 ו- 65+ חלה ירידה של כ- 14%.



פניות למרפאות בקהילה (מכבי שירותי בריאות)











• 
  
  פניות למיון בבתי חולים של “כללית” (תרשימים 5-6): לא נצפה שינוי משמעותי בסך הפניות למיון פנימי בגילאי 65+ בבתי חולים של “כללית”. המגמות דומות לאלו שנצפו בשבוע המקביל בשנתיים האחרונות. בסך הפניות למיון ילדים חלה עליה של 12% בהשוואה לשבוע שעבר. מגמת מדד זה נמוכה ב- 23% בהשוואה לשבוע המקביל בשנת 2003/04.



פניות לחדרי מיון (מערכת מידע בריאות- Proclarity)










• 
  
  אשפוזים (תרשימים 7-8): בהשוואה לשבוע שעבר לא חל שינוי באחוז תפוסת המיטות במחלקות הפנימיות. לעומת זאת חלה עליה של 13% באחוז תפוסת המיטות במחלקות הילדים כאשר המגמה במדד זה בהשוואה לשבוע המקביל בשנה שעברה נמוכה בכ- 15%. לא חל שינוי משמעותי באחוז מונשמים ביחס לתפוסה הכוללת בכלל בתי החולים כאשר המגמה גבוהה בכ- 18% בהשוואה לשבוע המקביל בשנת 2003/04.



אשפוזים (דו”ח ברלו)








תמותה



• 
  
  מקרי תמותה בקהילה מכל הסיבות (תרשים 9): מספר הנפטרים המצטבר מכל הסיבות דומה לזה שנצפה בשנים קודמות(מבוסס על נתוני מחוז ת”א כמדד לתמותה כללית).



תמותה כללית מחוץ לבתי חולים (מחוז ת”א)








• 
  
  בהתבסס על מודל צפי עונתי (תרשים 10): אחוז מקרי המוות כתוצאה מדלקת ריאות מכלל מקרי המוות לא שונה באופן מובהק מהצפי העונתי(הנתונים עדכניים לשבוע המסתיים ב-  3.9.05 ולקוחים מהדיווחים של המחלקה לאפידמיולוגיה, משרד הבריאות).



תמותה מדלקת ריאות (המחלקה לאפידמיולוגיה)






בידוד הנגיף במעבדה



• 
  
  אבחנת שפעת במעבדה (תרשימים 11-12): בשבוע המסתיים ב-12.11.05 נאספו 8 דגימות על ידי מרפאות רשת הניטור אשר נמצאו שליליות לשפעת מסוג A או B. כמו כן מלבד מקרה השפעת בחולה אשר חזר מנפאל, לא נמצא נגיף השפעת במאושפזים שנבדקו (נתונים מהמעבדה המרכזית לנגיפים בבי”ח תל-השומר). זן השפעת מהחולה עדיין לא אופיין.



בידוד הנגיף (מעבדה מרכזית לנגיפים, תה”ש)








פעילות שפעת בעולם

בשבוע המסתיים ב- 5-6/11/05 פעילות השפעת באירופה ובארה”ב ממשיכה להיות נמוכה כאשר 2 דגימות המהוות 0.2% מכלל הדגימות שנאספו בארה”ב נמצאו חיוביות לשפעת A ו- B. מתחילת חודש אוקטובר CDC אפיין שני זני שפעת, האחד מאופיין כ- A/California/7/2004(H3N2)-like virus אשר קיים בחיסון המומלץ לשפעת לשנת 2005-06 והשני, מסוג B, שייך לשושלת B/Victoria/2/87. השושלת אשר כלולה בחיסון השנה היא B/Yamagata/16/88 המשרה תגובה נוגדנית דומה לווירוסים שונים מסוג B. מדיווחי ה- EISS בנוגע למצב השפעת באירופה עולה כי פעילות השפעת ממשיכה להיות נמוכה. מלבד דרום אנגליה, אירלנד, ופולין אשר דיווחו על עליה בפעילות הקלינית בהשוואה לשבוע הקודם, שאר המדינות דיווחו על ירידה בפעילות או אי שוני בה. מקרה אחד של שפעת מסוג A התגלה בשוויץ וזנו אופיין כ- A/New Caledonia/20/99(H1N1)-like virus אשר כלול בחיסון השנה.

בנוסף לכך, מדיווחי ארגון הבריאות העולמי עולה כי פעילות השפעת ממשיכה להיות נמוכה בשאר חלקי העולם.