הצעת חוק שתאפשר לרופאים אמריקאים לקבל במתנה מחשבים, תוכנות עולה כעת בארה”ב. הרקע הוא המאמץ הפדרלי לשפר את רמת המיחשוב בקהיליה הרפואית, בעיקר במרפאות פרטיות. אישור החוק יאפשר לרופאים לקבל מתנות/תרומות אלה מצד ספקיות שירותי בריאות וחברות תרופות , ובכך , כך מקווים מציעי החוק, להגדיל את שיעור התיעוד הממוחשב של רשומות רפואיות.
הנשיא בוש עצמו קרא לאומה האמריקאית להגיע למצב של תיעוד רשומות רפואיות מלא עד שנת 2014 .
ע”פ הכתבה במדסקייפ, נכון להיום רק 15-20% ממשרדי מרפאות הרופאים ו-20-25% מבתי החוים הם בעלי תיקים רפואיים מלאים ממוחשבים של הפציינטים. אחד הגורמים לשיעור נמוך יחסית זה הוא הצורך לרכישת חומרה ותוכנה מתאימים.
מציעי החוק מאמינים שהוא יאפשר היענות רבה יותר של הרופאים למעבר לתיקים רפואיים ממוחשבים, דבר אשר יאפשר בבקרה ושליטה ויביא בסופו של דבר גם לחיסכון בעלויות.
כזכור, דיווח משנת 1999 של ה-Institute of Medicine העריך שבשנה זו מתו בין 44,000 ל-98,000 אמריקאים כתוצאה מטעויות רפואיות. מחקר ה-RAND מצא שבקרה ושליטה טובה יותר במידע הרפואי ומניעת הטעויות, עשויים לחסוך כ-77 מיליארד $ בשנה למשק האמריקאי. מול גישה זו יש לציין שמס’ גורמים צרכניים (ואולי גם צרחניים…) מעלים התנגדות למיחשוב התיק הרפואי על רקע החשש לאיבוד הפרטיות…
מכל מקום הצעת החוק פתוחה כעת ל-60 יום לקבל הערות והצעות לפני שתוגש לאישור סופי.
הערת המערכת: מבלי לערוך סקר מקיף, נראה לנו ששיעור הכיסוי של רשומות רפואיות בארץ הוא משמעותית גבוה יותר מאשר זה המדווח בארה”ב. זאת כתוצאה מכך שכל האוכלוסיה בישראל מבוטחת דרך קופות החולים המחזיקים תיקים ומידע ממוחשב לכל המבוטחים. האם זה אומר שהמערכת לכן יעילה יותר וטועה פחות ? לא בהכרח…אנו זוכרים מחקרים שמצאו כי טכנולוגיות חדשניות האמורות לסייע בבחירת ורישום תרופות למשל בבתי חולים הביאו לעיתים לתוצאות הפוכות…ראו למשל המחקר הזה שפורסם ב-JAMA לפני כחצי שנה…
בראיון שקיימנו לפני מס’ שנים עם פרופ’ יואל דונחין, מומחה לחקר ותיעוד של טעויות רפואיות, טען הוא שהמודעות ליכולת של כל אחד לעשות טעות חשובה יותר במניעת והפחתת טעויות מאשר טכנולוגיות ואפילו עומס יתר של עבודה…
מכל מקום, נראה שהאתגר שצריך לעמוד מול עיני קברניטי מערכת הבריאות בישראל הוא יצירת זמינות של תיק רפואי ממחושב בכל מקום ומצב. כלומר, אם חלילה נפגע מתאונת דרכים שהוא במקרה מבוטח של “מכבי” מגיע לבית חולים בילינסון של “כללית” , וחיוני ביותר לצוות הטראומה לראות ב-ON-LINE את התיק הרפואי שלו לצורך קביעת טיפול החירום, חשוב לגרום לכך שבלחיצת כפתור אחד המידע יהיה זמין ונגיש, כי הוא עשוי להיות בעל ערך וחשיבות עצומה. לכך, למיטב ידיעתנו, עדיין לא הגענו, ולמיטב ידיעתנו, לא בגלל בעייה טכנולוגית…
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!