תכשירי הרזיה נטולי אפדרה עשויים לגרום להשפעות קרדיו-וסקולריות חמורות (Am J Med)

לגלולות הרזיה נטולות Ephedra ישנן השפעות מעוררות על המערכת הקרדיו-וסקולריות הדומות להשפעות אפדרה, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי מבוקר וכפול סמיות שדווח בגיליון ספטמבר של ה- American Journal of Medicine.

מאז אפריל 2004, כאשר ה-FDA אסר את השימוש באפדרה בגלל השפעות בריאותיות חמורות, החליפו תכשירי הרזיה המכילים תפוז מר (Citrus aurantium) את אלו המכילים אפדרה. שני המרכיבים העיקריים ב- C. aurantium הם synephrine ו- octopamine אשר דומים מבנית לאפיניפרין. בתכשירי הרזיה רבים מוסיפים מתילקסנטינים (Methyxanthines) כדוגמת קפאין לתכשיר. יתכן ששילוב המרכיבים גורם להשפעה הסימפטומימטית.

במחקר אקראי, מבוקר וכפול סמיות זה השתתפו 10 מבוגרים בריאים שהוקצו לקבלת תפוז מר לבד, שילוב של תפוז מר וקפאין (xenadrine EFX) או פלצבו במטרה להשוות את השפעת התכשירים השונים על לחץ הדם, קצב הלב ותסמינים נוספים שדווחו על-ידי המשתתפים.

על פי תוצאות המחקר נמצא ש-xenadrine, אך לא תפוז מר לבד, הביא לעליה משמעותית בלחץ הדם וקצב הלב בהשוואה לפלצבו.

החוקרים מסכמים שתכשירי הרזיה נטולי אפדרה כרוכים בהשפעות קרדיו-וסקולריות משמעותיות בדומה לאפדרה. ככל הנראה, C. aurantium אינו הגורם לתופעות אלו, אלא ניתן לשייכם לקפאין ולחומרים מעוררים אחרים בתכשירים השונים.

החוקרים ממליצים לבחון את יחס סיכון-תועלת של התכשירים השונים ולערוך מחקרים ארוכי טווח שיקבעו האם ההשפעות ההמודינמיות החריפות ממשיכות או פוחתות בטיפול ממושך.

עד שיתקבלו תוצאות ממחקרים נוספים, על הרופאים להזהיר את המטופלים מפני השימוש בתכשירי הרזיה נטולי אפדרה ולעקוב אחר לחץ הדם באלו המחליטים ליטול תוספים אלו. יש להימנע משימוש בתכשירים אלו במטופלים עם יתר לחץ דם, מחלות לב או מצבים אחרים שעשויים להחמיר כתוצאה מההשפעה הסימפטומימטית.

Am J Med. 2005;118:998-1003

לידיעה המלאה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן