Ibuprofen אינו מועיל במניעת דימום מוחי בתינוקות (Pediatrics)

Ibuprofen (אדקס, אדויל) מניעתי אינו מועיל במניעת דימום תוך חדרי (IVH) בדרגה 2-4 בפגים, על פי מחקר חדש, ולא ניתן להמליצו להתוויה זו.

במחקרים בבעלי חיים, איבופרופן משפר אוטורגולציה של זרימת דם מוחית ומגן על נוירונים מפני עקה חימצונית. בנוסף, שלא כמו indomethacin, שגם הוכיח השפעות אנטי-IVH, איבופרופן אינו משפיע באופן שלילי על תיפקודי כיליה ומערכת העיכול. לכן, שיערו כי איבופרופן עשוי להועיל במניעה או טיפול ב-IVH בפגים.

ד”ר קרלו דני מפירנצה באיטליה ושותפיו העריכו תוצאות של 155 פגים שקיבלו באקראי איבופרופן או פלצבו ב-6 השעות הראשונות לחיים. הממצאים מופיעים בגיליון יוני של Pediatrics.

נוכחות וחומרת IVH נקבעו עד שבוע 40. הצלחת הטיפול הוגדרה כחוסר IVH או מחלה בדרגה I.

איבופרופן לא מנע IVH בדרגה 2-4. למעשה, אחוז IVH היה מעט גבוה יותר בקבוצת האיבופרופן לעומת פלצבו: 16% לעומת 13%. Patent ductus arteriosus (אי סגירה של הצינור העורקי ביילוד) היה פחות נפוץ בקבוצת האיבופרופן, אך רק ביום השלישי לחיים.

הקבוצות היו ברות השוואה במונחי תופעות לוואי והיענות.

כיוון שאיבופרופן אינו יכול לשמש אלטרנטיבה ל-indomethacin וטיפול ב-indomethacin עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות, השאלה לגבי מניעה תרופתית של IVH בקרב פגים נשארת קריטית ויש לעשות מאמצים לזיהוי תרופות יעילות אחרות, סיכמו החוקרים.

Pediatrics 2005;115:1529-1535

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן