האם CT בטן הינה בדיקה טובה לזיהוי גרורות כבדיות של מלנומה של הענבייה? (Arch Ophthalmol)

ממחקר חדש שפורסם במהדורת מרץ של Archives of Ophthalmology עולה כי לעיתים רחוקות בדיקת CT של הבטן מזהה גרורות כבדיות על-רקע מלנומה של הענבייה, ואין מקום לערוך בדיקה זו במסגרת בדיקות סקירה.

לדברי החוקרים, בנוכחות בדיקת CT אבנורמלית של הכבד בחולה עם אבחנה חדשה של מלנומה של הענבייה הסיכוי כי מדובר במקור לא-ממאיר גבוה פי 10-15 מהסיכוי כי מדובר בגרורות כבדיות. החוקרים בחנו את סריקות ה-CT שנערכו ב-91 חולים בתוך חודש אחד (בממוצע, 8 ימים) מאבחנת מלנומה של הענבייה.

ב-50 חולים (55%) תועדה בדיקת CT אבנורמלית, אך רק ב-3 חולים (3.3%) אושר כי מדובר בגרורות לכבד.

בסריקות שהיו חשודות לגרורות, הסיכוי להופעת נגעים מרובים עלה על הסיכוי להופעת נגע בודד, אך אף אחד מפרוטוקולי הבדיקה (תלת-פאזי או לא-תלת-פאזי) ולא המרכז בו נערכה הבדיקה, הבחינו בין פענוח תקין ואבנורמלי.

לדברי החוקרים, חשוב לקחת בחשבון את האפשרות כי נגעים שסווגו בבדיקת CT ראשונית כקטנים מכדי שניתן יהיה לאפיינם, עשויים למעשה להוות גרורות של מלנומה שלא-זוהו. לאור זאת, ייתכן כי הערך של 3.3% מהווה תת-הערכה של ההיארעות של מחלה גרורתית בחולים אלו.

החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא. בשלב זה, על-בסיס המחקר הנוכחי, אין תמיכה לביצוע בדיקות CT של הכבד במסגרת בדיקות סקירה.

Arch Ophthalmol 2010;128:319-323

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

רקמת חיבור

הקשר בין מחלות רקמת חיבור בעור ומחלות נויטרופיליות לסיכון לחלות בסרטן הדם לסוגיו

מקור: pubmed
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|05/10/2025

מחקר עוקבה רטרוספקטיבי מצא שרוב מחלות רקמת החיבור (CTDs) וחלק מהדרמטטיות הנויטופיליות היו קשורות לסיכונים משמעותיים מוגברים של סרטן דם ב־1, ב־5, וב־10 שנים, בעוד מחלות אוטואימוניות של שלפוחיות לא הראו קשר כזה

תוצאים של חולי ESUS שטופלו באנטי־אגרגנטים לעומת אנטיקואגולציה: מחקר עוקבה רב־מרכזי

תוצאים של חולי ESUS שטופלו באנטי־אגרגנטים לעומת אנטיקואגולציה: מחקר עוקבה רב־מרכזי

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|03/08/2025

המאמר מציג תובנות מבוססות על תוצאה ממחקר עוקבה רב מרכזי, תוך השוואה בין שימוש באנטי אגרגנטים לבין אנטיקואגולציה בחולים לאחר ESUS (שבץ איסכמי אמבולי ממקור לא מזוהה).

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן