הפחתת עישון אינה מורידה בהכרח את הסיכון למוות בטרם עת (Tob Control)

מחקר חדש מצא, כי הפחתה בעישון סיגריות יומי ב-50% מהמעשנים הכבדים לא הפחיתה משמעותית את הסיכון למוות מוקדם ממחלות הקשורות בעישון ומכל סיבה שהיא.

מספר מחקרי אוכלוסיה הוכיחו בעבר, כי הפסקת עישון לחלוטין מביאה להפחתה ניכרת בתחלואה הנגרמת ע”י עישון. אולם, עד כה רק מחקר פרוספקטיבי גדול אחד חקר את ההשפעות ארוכות הטווח של עישון מופחת.

בשלוש מדינות ברחבי נורבגיה, 24,959 גברים ו-26,251 נשים, בגילאי 20-49, נסקרו לגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם באמצע שנות ה-70, ושוב לאחר 3-13 שנים, והיו במעקב עד לשנת 2003. התוצאות העיקריות התייחסו לסיכונים היחסיים האבסולוטיים והמתוקנים לתמותה בכלל ולתמותה ממחלה קרדיווסקולרית, מחלת לב איסכמית, כל הסרטנים הקשורים לעישון וסרטן ריאות.

בהשוואה למעשנים הכבדים, מעשנים שהפחיתו את הצריכה היומית שלהם ב-50% הראו את הסיכונים היחסיים הבאים לתמותה: כללית 1.02 (רווח בר סמך 95%, 0.84-1.22), מחלה קרדיווסקולרית 1.02 (95%, 0.75-1.39), מחלת לב איסכמית 0.96 (95%, 0.65-1.41), סרטנים הקשורים לעישון 0.85 (95%, 0.57-1.29), סרטן ריאות 0.66 (95%, 0.36-1.21).

ההבדל בצריכת הסיגריות בין שתי הבדיקות לא השפיע משמעותית על התמותה מכל אחת מהסיבות שצוינו. בנוסף, מפחיתים עקביים שהמשיכו לעשן בכמויות מופחתות הן בבדיקת המעקב השנייה והן בשלישית לא היו בעלי סיכון מופחת בהשוואה לאלה שהמשיכו לעשן בכבדות בכל שלוש הבדיקות.

מעקב לטווח הארוך לא מצא הוכחה לכך שמעשנים כבדים שמצמצמים את צריכת הסיגריות היומית שלהם בעד 50%, אכן מפחיתים את הסיכון שלהם לתמותה מוקדמת בצורה משמעותית.

מגבלות המחקר כוללות תת-דיווח אפשרי בנוגע לצריכת הסיגריות בבדיקה השנייה, אי יכולת לקבוע את דרגת העישון (עומק השאיפה ואורך הבדל שנותר) במי שהפחיתו בעישון, ואי יכולת לקבוע באיזו מידה הממצאים תלויים בהרגלי העישון בשלב מאוחר יותר במהלך המעקב.

לסיכום, תוצאות המחקר מחייבות הערכה מחדש של ההמלצות הקיימות, ומעלות את השאלה האם המלצות אלה מפיחות ציפיות כוזבות. המחקר מוכיח די בבירור את הדרך הבטוחה להימנע מהסיכון הנגרם ע”י עישון: אנשים שמפסיקים לעשן, מגיעים לדרגת סיכון נמוכה יותר משמעותית בהשוואה לאלה הממשיכים לעשן.

Tob Control. 2006;15:472-480

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

רקמת חיבור

הקשר בין מחלות רקמת חיבור בעור ומחלות נויטרופיליות לסיכון לחלות בסרטן הדם לסוגיו

מקור: pubmed
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|05/10/2025

מחקר עוקבה רטרוספקטיבי מצא שרוב מחלות רקמת החיבור (CTDs) וחלק מהדרמטטיות הנויטופיליות היו קשורות לסיכונים משמעותיים מוגברים של סרטן דם ב־1, ב־5, וב־10 שנים, בעוד מחלות אוטואימוניות של שלפוחיות לא הראו קשר כזה

תוצאים של חולי ESUS שטופלו באנטי־אגרגנטים לעומת אנטיקואגולציה: מחקר עוקבה רב־מרכזי

תוצאים של חולי ESUS שטופלו באנטי־אגרגנטים לעומת אנטיקואגולציה: מחקר עוקבה רב־מרכזי

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|03/08/2025

המאמר מציג תובנות מבוססות על תוצאה ממחקר עוקבה רב מרכזי, תוך השוואה בין שימוש באנטי אגרגנטים לבין אנטיקואגולציה בחולים לאחר ESUS (שבץ איסכמי אמבולי ממקור לא מזוהה).

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן