במהלך הכנס השנתי ה-26 מטעם ה-Consortium of Multiple Sclerosis Centers טענו מומחים כי
טעויות באבחנה של טרשת נפוצה הופכות מוכרות יותר ויותר כבעיה בעלת חשיבות רבה בתחום.
לדבריהם, טעויות באבחנה הינו נושא שאינו מוכר ולא נבחן דיו, והם ממליצים להימנע ממתן טיפול בתרופות המשפיעות על מהלך המחלה במידה ואין ביטחון של 80% באבחנה.
במשך עשרות שנים, האבחנה של טרשת נפוצה התבססה על הדגמת נגעים במערכת העצבים המרכזית האופייניים למחלה, עם פיזור בזמן ובמקום. לאחרונה הקלו במעט על הדגמת הפיזור של הנגעים במטרה לעודד התחלה מוקדמת בטיפול בתרופות העשויות לשנות את מהלך המחלה.
הזיהוי המוקדם נעשה באמצעות בדיקות הדמיה בתהודה מגנטית (MRI או Magnetic Resonance Imaging), העשוי לשמש במטרה לנבא אם החולים יענו בסופו של דבר על הקריטריונים השמרניים יותר לאבחנת טרשת נפוצה. עם זאת, הסיכון הכרוך בליברליזציה הינו אבחנת-יתר. להערכת המומחים, מצטברות עוד ועוד עדויות לפיהן הפיזור במקום והפיזור בזמן אינם נדרשים ואינם מספקים בכדי לקבוע אבחנה של מחלה דה-מייאליניטיבית במערכת העצבים המרכזית.
בשנת 2008, פאנל בינלאומי של מומחים בתחום טרשת נפוצה פרסם מסמך הצהרה בנוגע לאבחנה המבדלת של טרשת נפוצה, כולל “דגלים אדומים” העשויים להצביע על אבחנה שאינה טרשת נפוצה, בהם אובדן שמיעה, נגעים בעצמות, אטקסיה ורמות ברזל נמוכות בבדיקות מעבדה. לדברי המומחים, לעיתים רחוקות החולים יספרו לרופאים על הדגלים האדומים ולכן על הרופאים להיות מודעים להם ולחפש אחריהם.
המומחים מציעים גם לרופאים להכיר את הדפוסים, לעקוב אחר מקרים קשים, ליצור קשר עם עמיתים ולהתעדכן במאמרים בספרות הרפואית.
26th Annual Meeting of the Consortium of Multiple Sclerosis Centers and 4th Cooperative Meeting with ACTRIMS
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!