בחולים בסיכון גבוה עם אבחנה חדשה של פרפור פרוזדורים שהופנו לאבלציה באמצעות צנתר בתוך שנה מהאבחנה תועד סיכון מופחת לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, אי-ספיקת לב ותמותה מכל-סיבה, בהשוואה לאלו שלא עברו אבלציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Heart.
החוקרים ביצעו הדמיה של מחקר מטרה בכדי לקבוע אם אבלציה מוקדמת באמצעות צנתר סייעה בהפחתת הסיכון לסיבוכים לבביים מג’וריים בחולים בסיכון גבוה עם אבחנה חדשה של פרפור פרוזדורים. הם זיהו 263,329 מבוגרים עם אבחנה ראשונה של פרפור פרוזדורים בין ינואר 2015 ועד אפריך 2022 ממאגר TriNetX. כל המשתתפים היו בסיכון גבוה לאירוע מוחי על-פי מערכות ניקוד סטנדרטיות.
בסך הכול, 2,018 חולים (0.8%) עברו אבלציה באמצעות צנתר בתוך שנה מאבחנת פרפור פרוזדורים והותאמו לביקורות שלא עברו אבלציה.
התוצא העיקרי היה הופעת סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, אשר הוגדרו כמשלב של תסמונת כלילית חדה, אירוע מוחי איסכמי, אירוע מוחי המורגי ותמותה. תוצאים משניים כללו אי-ספיקת לב ותמותה מכל-סיבה.
המעקב החל 366 ימים לאחר אבחנת פרפור פרוזדורים למשך שנה אחת עם ניתוח נוסף מעבר לתקופה של שנתיים.
סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים היו פחות נפוצים בחולים שעברו אבלציה באמצעות צנתר, בהשוואה לאלו שלא עברו אבלציה (2.1% לעומת 5.0%), מקביל לירידה יחסית של 58% בסיכון (P<0.001).
בחולים שעברו אבלציה תועד סיכון נמוך יותר לאי-ספיקת לב (יחס סיכון של 0.627, רוח בר-סמך 95% של 0.494-0.797) ותמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 0.182, רווח בר-סמך 95% של 0.092-0.357) לעומת ביקורות.
בניתוח רגישות לאחר שנתיים, אבלציה נותרה קשורה עם סיכון מופחת לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, אי-ספיקת לב ותמותה מכל-סיבה.
מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה קשר עקבי בין אבלציה ובין סיכון מופחת לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחלוקה לפי גיל, מין, טיפול תרופתי, ללא הבדל משמעותי בין תתי קבוצות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי מממאי המחקר מעידים כי אבלציה מוקדמת באמצעות צנתר בחולים בסיכון גבוה עם אבחנה חדשה ש לפרפור פרוזדורים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ואי-ספיקת לב.
Heart, May 8, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!