התועלת של Rivastigmine במינון גבוה בטיפול במחלת אלצהיימר מתקדמת (Curr Alzheimer Res)

במאמר שפורסם בכתב העת Current Alzheimer Research מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי למדבקת Rivastigmine במינון 13.3 מ”ג ביממה עדיפות על מדבקה במינון 4.6 מ”ג ביממה בטיפול בחולים עם מחלת אלצהיימר מתקדמת, ללא תלות בשילוב הטיפול עם Memantine.

יתרה מזאת, החוקרים מדווחים כי היארעות תופעות לוואי עם הטיפול במינון גבוה הייתה דומה באלו שטופלו ב-Memantine ואלו שלא קיבלו את הטיפול התרופתי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקר ACTION הוא מחקר פרוספקטיבי, אקראי, בן 24 שבועות, הכולל חולים עם מחלת אלצהיימר חמורה. מהנתונים עולה יעילות משמעותית של מדבקת Rivastigmine במינון 13.3 מ”ג ביממה בהשוואה למדבקה במינון 4.6 מ”ג ביממה לפי מדדי SIB (Severe Impairment Battery) ו-ADCS-ADL-SIV (Alzheimer’s Disease Cooperative Study Activities of Daily Living Scale Severe Impairment Version). בסיכומו של דבר, 61% מהמשתתפים במחקר קיבלו לפחות מנה אחת של טיפול משולב עם Memantine, ללא תלות במינון או משך הטיפול. כעת השלימו החוקרים ניתוח רטרוספקטיבי של ההשפעות של טיפול משולב עם Memantine על היעילות, בטיחות וסבילות טיפול במדבקת Rivastigmine במינון 13.3 מ”ג ליממה לעומת מדבקה במינון 4.6 מ”ג ליממה.

החולים סווגו לשתי קבוצות, אלו שנטלו טיפול משולב עם Memantine ואלו שלא נטלו טיפול משולב עם Memantine. החוקרים עקבו אחר שינויים במדדי SIB ו-ADCS-ADL-SIV מתחילת המחקר, תוך התייחסות לטיפול, מרכז המחקר וטיפול ב-Memantine.

מהנתונים עולה כי המטופלים ב-Memantine היו צעירים יותר בהשוואה לאלו שלא קיבלו את הטיפול התרופתי (75.9 שנים לעומת 78.8 שנים, בהתאמה), עם מדד Mini-Mental State Examination נמוך יותר (8.6 ו-9.2, בהתאמה). ניתוח סטטיסטי אישר כי אין אינטראקציה מובהקת סטטיסטית בין הטיפול במסגרת המחקר ושימוש ב-Memantine על מדדי SIB או ADCS-ADL-SIV.

שיעורי ההיארעות של אירועים חריגים עמדו על 71.4% עם טיפול משולב במדבקת Rivastigmine במינון 13.3 מ”ג ו-Memantine, 79.7% עם טיפול במדבקת Rivastigmine במינון 13.3 מ”ג ביממה בלבד; 74.7% עם טיפול במדבקת Rivastigmine במינון 4.6 מ”ג ביממה ו-Memantine ו-71.1% עם טיפול במדבקה במינון 4.6 מ”ג ביממה בלבד.

Curr Alzheimer Res. 2015;12(1):53-60.

לידיעה ב-PubMed

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מה חשוב ביותר לאנשים החיים עם דמנציה ולמטפלים בהם במהלך ביקור במחלקה לרפואה דחופה

מה חשוב ביותר לאנשים החיים עם דמנציה ולמטפלים בהם במהלך ביקור במחלקה לרפואה דחופה

מקור: Journal of the American Geriatrics Society
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|12/03/2026

אנשים החיים עם דמנציה הם אוכלוסייה משמעותית בקרב מבקרי מחלקות לרפואה דחופה (Emergency Department – ED), כאשר יותר ממחציתם פונים למיון לפחות פעם בשנה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן