הנחיות חדשות מטעם ה-WHO לרופאי משפחה בנוגע לטיפול נפשי לאחר טראומה (JAMA)

ארגון הבריאות העולמי פרסם הנחיות קליניות חדשות בנוגע להשלכות הנפשיות של טראומה ואובדן. הארגון הרחיב עתה את תכנית Metal Health Global Action Programme (mhGAP) וכלל בה טיפול בתסמונת דחק בתר-חבלתית, דחק אקוטי ואבל.

בשנת 2008 פותחה תכנית mhGAP שהתמקדה בטיפול בהפרעות פסיכיאטריות, נוירולוגיות ושימוש בחומרים עם פרוטוקולי טיפול פשוטים, אותם ניתן להציע לרופאים ראשוניים ואחיות.

אירועים טראומטיים ואובדן הם נפוצים, כאשר 3.6% מאוכלוסיית העולם סבלה מתסמונת דחק בתר-חבלתית בשנה האחרונה.

באמצעות הפרוטוקול החדש, רופאים ראשוניים יכולים להציע תמיכה פסיכו-סוציאלית בסיסית לפליטים וכן למטופלים שנחשפו לטראומה או אובדן בנסיבות אחרות.

המומחים מסבירים כי חשוב לטפל בתסמונת דחק בתר-חבלתית בשילוב עם הפרעות פסיכיאטריות אחרות. מדובר בפרוטוקול חדש ופשוט, המנחה את אנשי הצוות הרפואי ברחבי העולם כיצד לסייע למבוגרים וילדים הסובלים מהפרעות אלו.

סוגי התמיכה האפשריים כוללים עזרה ראשונה פסיכולוגית, טיפול בדחק וסיוע לנפגעים, במטרה לזהות ולחזק שיטות התמודדות חיוביות ותמיכה חברתית.

בנוסף, יש לשקול הפניה לטיפולים מתקדמים דוגמת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי או טכניקה חדשה בשם EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) בחולים הסובלים מתסמונת דחק בתר-חבלתית. טכניקות אלו מסייעות להפחית סיוטים וזיכרונות לא-רצויים של אירועים טראומטיים. הכשרה נוספת והשגחה מומלצות בכדי להפוך טכניקות אלו לזמינות יותר.

לפי ארגון הבריאות העולמי אין להציע בנזודיאזפינים להפחתת תסמיני דחק טראומטי אקוטי או בעיות שינה במהלך החודש הראשון לאחר אירוע טראומטי אפשרי. בנזודיאזפינים עשויים להאט את זמן ההחלמה מאירועים טראומטיים אפשריים.

החשש העיקרי מפני השימוש בבנזודיאזפינים הוא האפשרות לסבילות להשפעות הטיפול, התועלת התרפויטית המעטה בעקבות צריכה כרונית, התפתחות תלות בתרופות אלו והופעת תסמיני גמילה עם הפסקת נטילתן.

JAMA. 2013;310:477-478

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן