עליה במשקל וחזרה של יתר לחץ תוך גולגולתי אידיופתי/ דר’ רויטל גנדלמן מרטון

רקע

שיעור החזרה המדווח ב- (IIH) idiopathic intracranial hypertension הוא 15-38%. על פי מחקרים קודמים, שיעור החזרה קשור לעליית משקל, אך משקל החולים לא נימדד במחקרים אלה.

מטרת העבודה היתה לקבוע האם אכן עליית משקל קשורה עם חזרה ב- IIH.

שיטות

תיקים רפואיים של חולים מבוגרים עם IIH שנבדקו בשני בתי חולים אוניברסיטאיים בין 1993 ל- 2009 נסקרו על מנת לזהות חולים עם חזרה. נכללו במחקר חולים עם נתוני גובה ומשקל בקבלה ובביקורים עוקבים. הושוו BMI ושיעור שינוי המשקל בין שתי קבוצות חולים – עם וללא חזרה.

תוצאות

50 נשים עם IIH הוכללו בניתוח הנתונים: ל- 26 היתה חזרה של IIH וב- 24- ללא חזרה. לחולים עם חזרה היה BMI גבוה יותר בעת החזרה בהשוואה ל BMI בזמן האבחנה, וכן שיעור גבוה יותר של עליית משקל בין ההחלמה הראשונית והחזרה בהשוואה לחולים ללא חזרה. לחולים ללא חזרה היו משקלים יציב בעוד שבחולים עם חזרה היתה עליית משקל של 6%, עם שיעור ממוצע של עליית BMI של 1.3 ק”ג למטר2 לשנה בהשוואה ל 0.96 ק”ג למטר2 לשנה בחולים ללא חזרה.

מסקנות

בחולים עם חזרת IIH היתה עלייה משמעותית ב- BMI בהשוואה לחולים ללא חזרה. יש לייעץ לחולים שמחלימים מ- IIH שעליית משקל יכולה להוות גורם סיכון לחזרה של IIH.


Ko MW, Chang SC, Ridha MA, et al. Weight gain and recurrence in idiopathic intracranial hypertension. Neurology 2011;76:1564+1567.


הצעות לקריאה נוספת:

Kesler A, Hadayer A, Goldhammer Y, et al. Idiopathic intracranial hypertension: risk of recurrences. Neurology 2004;63:1737-1739.

Friedman DI, Jacobson DM. Diagnostic criteria for idiopathic intracranial hypertension. Neurology 2002;59:1492-1495.

Daniels AB, Liu GT, Volpe NJ, et al. Profiles of obesity, weight gain, and quality of life in idiopathic intracranial hypertension (pseudotumor cerebri). Am J Ophthalmol 2007;143:635-641.

Shah VA, Fung S, Shahbaz R, et al. Long-term follow-up of idiopathic intracranial hypertension: the Iowa experience. Neurology 2008;70:634-640.

Kupersmith MJ, Gamell L, Turbin R, et al. Effects of weight loss on the course of idiopathic intracranial hypertension in women. Neurology 1998;50:1094-1098.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן