מסמך זה נכתב מטעם: החברה לחקר, מניעה וטיפול בטרשת עורקים, האיגוד הקרדיולוגי בישראל, החברה הישראלית לרפואה פנימית, החברה הישראלית ליתר לחץ דם, איגוד רופאי המשפחה, האגודה הישראלית לסוכרת, החוג הנוירווסקולרי של החברה הנוירולוגית בישראל
מאז פרסום ההמלצות הקודמות למניעת מחלות לב וכלי דם בינואר 2000, הופיעו פרסומים רבים של עבודות מחקר רבות הקף שגרמו לנו לחדש את ההמלצות לטיפול ומניעה בטרשת עורקים, מחלות לב וכלי דם, כפי שנעשה על ידי האיגוד הבינלאומי לטרשת עורקים, החברה האירופאית לטרשת עורקים והחברה האמריקאית למחלות לב. הפעם ההנחיות שלנו יותר מפורטות ונוספו מספר נושאים חדשים שלא נכללו בהמלצות הקודמות.
בעבר השתמשנו בלוחות לחישוב הסיכון על בסיס נתונים אמריקאיים, היום המרכז האירופאי למניעת מחלות לב ריכז נתונים מכל ארצות אירופה כולל נתונים מהארץ וקבע לוחות סיכון לתמותה ממחלות לב לפי הנתונים שאסף. ישראל סווגה בין הארצות עם סיכון נמוך לפתח מחלות לב וכלי דם ואנו משתמשים בלוחות אלו המותאמים לאוכלוסייה הישראלית. על סמך לוחות אלו המבוססים על גיל, מין, עישון, לחץ דם וערכי כולסטרול ניתן לקבוע את דרגת הסיכוי של כל אדם תמותה ממחלות לב ב- 10 שנים הבאות.
נקודות חשובות הראויות לציון בהמלצות 2005 :
10. הגדרנו את הצורך בפעילות גופנית בעצימות גבוהה יחסית כך שמינימום שריפה בקלוריה בפעילות זו יהי 1000 קק”ל לשבוע.
11. התייחסנו יותר להשמנה ועל הצורך בהורדת משקל עם הנחיות להפחתה קלורית בדיאטה.
12. בעבר התייחסנו ללחץ דם עד 140/90 ממ”כ כערך נורמלי. הפעם לחץ דם סיסטולי בין 139 120 ולחץ דם דיאסטולי בין 89 – 80 ממ”כ נחשב לנטייה ללחץ דם ויש להתייחס לכך.
13. כתבנו המלצות על השילוב התרופתי ושינוי באורח חיים בחולים עם יתר לחץ דם לא היה מפורט בהמלצות הקודמות.
14. לחץ הדם הרצוי לחולי סוכרת 120/80 ממ”כ בהמלצות הקודמות 135/80 ממ”כ.
15. על מנת להגביר את היישום של המלצות אלו יעצנו על דף שחרור ממחלקות פנימיות שיסכם את גורמי הסיכון וימליץ על ערכי מטרה וטיפול מתאים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!