אבחנה קודמת של סוכרת מלווה בסיכון גבוה יותר מפי שלוש ללידת מת ותמותה פרינטאלית, כאשר בנשים עם סוכרת מסוג 2 סיכון גבוה יותר לסיבוכים אלו בהשוואה לנשים עם סוכרת מסוג 1, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות הקשר המוכר היטב בין אבחנה קודמת של סוכרת ובין לידת מת ותמותה פרינטאלית, עדיין קיימים פער ידע משמעותיים באשר לחוזק הקשר באוכלוסיות שונות. כעת הם ביקשו להשלים סקירה שיטתית ומטה-אנליזה לכימות הקשר בין אבחנה קודמת של סוכרת ובין לידת מת ותמותה פרינטאלית. בנוסף, הם ביקשו לזהות גורמי סיכון המנבאים לידת מת או תמותה פרינטאלית בקרב אלו עם אבחנה קודמת של סוכרת.

החוקרים השלימו חיפוש במאגרי MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database of Systematic Reviews ו-Cochrane Central Register of Controlled Trials לזיהוי מחקרי עוקבה ומחקרים אקראיים ומבוקרים באנגלית או צרפתית להערכת הקשר בין סוכרת ובין לידת מת או תמותה פרינטאלית, או בחינת גורמי סיכון ללידת מת ותמותה פרינטאלית באלו עם סוכרת.

הסקירה כלל 91 מחקרים שענו על קריטריוני הסקירה.

אבחנה של סוכרת לוותה בסיכון מוגבר ללידת מת (37 מחקרים, יחס סיכויים של 3.74, רווח בר-סמך 95% של 3.17-4.41) ותמותה פרינטאלית (14 מחקרים, יחס סיכויים של 3.22, רווח בר-סמך 95% של 2.54-4.07).

בנשים עם סוכרת מסוג 1 תועד סיכון מופחת ללידת מת (יחס סיכויים של 0.81, רווח בר-סמך 95% של 0.68-0.95) ותמותה פרינטאלית (יחס סיכויים של 0.73, רווח בר-סמך 95% של 0.61-0.87) בהשוואה לאלו עם סוכרת מסוג 2.

מעקב לפני לידה וטיפול בסוכרת לפני היריון נקשרו באופן מובהק סטטיסטית עם סיכון מופחת ללידת מת (יחס סיכויים של 0.26, רווח בר-סמך 95% של 0.11-0.62) ותמותה פרינטאלית (יחס סיכויים של 0.41, רווח בר-סמך 95% של 0.29-0.59).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר ללידת מת ותמותה פרינטאלית בצאצאים לאימהות עם סוכרת, כאשר הסיכון גבוה יותר באלו עם סוכרת מסוג 2 לעומת סוכרת מסוג 1.

Obstetrics & Gynecology, Nov 2024