גנטיקה

תוצאות חיוביות למשלב Nivolumab עם Ipilimumab במינון נמוך כנגד סרטן מעי גס ורקטום גרורתי עם MSI-H/dMMR (מתוך J Clin Oncol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משלב Nivolumab (אופדיבו) עם Ipilimumab (יירבוי) במינון נמוך הדגים תועלת קלינית ממושכת וסבילות טובה כטיפול בסרטן מעי גס ורקטום גרורתי עם MSI-H/dMMR (Microsatellite Instability-High/Mismatch Repair-Deficient).

מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את הטיפול ב-Nivolumab כתכשיר יחיד או בשילוב עם Ipilimumab בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי עם MSI-H/dMMR בהם תועדה התקדמות לאחר טיפול כימותרפי קודם על-סמך תוצאות מחקר CheckMate 142. כעת מדווחים החוקרים על תוצאות משלב זה כקו-טיפול ראשון בחולים ממחקר CheckMate 142 בשלב 2.

חולים שלא קיבלו טיפול קודם ואובחנו עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי טופלו ב-Nivolumab כל שבועיים עם Ipilimumab במינון נמוך כל שישה שבועות עד להתקדמות מחלה. התוצא העיקרי היה שיעורי תגובה אובייקטיבית.

הגיל החציוני של 45 החולים שטופלו במסגרת המחקר עמד על 66 שנים. חציון משך המעקב אחר החולים עמד על 29.0 חודשים.

שיעורי התגובה האובייקטיבית ושיעורי בקרת מחלה עמדו על 69% (רווח בר-סמך 95% של 53-82%) ו-84% (רווח בר-סמך 95% של 70.5-93.5), בהתאמה, עם שיעורי תגובה מלאה של 13%. חציון משך התגובה לטיפול טרם נקבע; 74% מהחלים שהגיבו לטיפול הדגימו המשך תגובה לטיפול בעת ניתוח הנתונים.

חציון ההישרדות ללא התקדמות מחלה וחציון ההישרדות הכוללת טרם נקבעו לאחר מעקב מינימאלי של 24.2 חודשים (שיעורי הישרדות לאחר 24 חודשים של 74% ו-79%, בהתאמה).

התועלת הקלינית תועדה ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים או במאפייני הגידול, כולל מוטאציות BRAF או KRAS.

מניתוח פוסט-הוק עלה כי מבין 14 חולים שהפסיקו את הטיפול ולא קיבלו טיפול נוסף, ב-10 חולים לא תועדה התקדמות מחלה. התוצאים לפי דיווח המטופלים היו יציבים לאורך תקופת הטיפול.

אירועים חריגים בדרגה 3-4 על-רקע הטיפול התרופתי תועדו ב-22% מהחולים; 13% מהחולים הפסיקו את הטיפול בשל אירועים חריגים בכל-דרגה על-רקע הטיפול התרופתי.

לאור הממצאים המבטיחים, החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא.

J Clin Oncol 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    בקרב מטופלים עם הכנת מעי סבירה או גרועה תועדו שיעורי זיהוי אדנומות נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב סרטן מעי גס לאחר בדיקת קולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת טיב הכנת המעי על תוצאות סרטן מעי גס ורקטום […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר טיפול ב-Tibolone לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלה הממארת.  עם זאת, היקף העלייה בסיכון הוא קטן וככל הנראה חסר חשיבות קלינית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים דיווחו כי טיפול […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה