מדד להערכת שומן ויסראלי וסמן מבוסס טריגליצרידים-סוכר של עמידות לאינסולין ניבא באופן בלתי-תלוי נוכחות וחומרה היסטולוגית של שינויים טרום-ממאירים ברירית הקיבה, כולל שלבים מתקדמים, עם דיוק טוב יותר ממדד מסת גוף, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology. שני הסמנים הדגימו קשר מנה-תגובה בין שלישונים, ממצאים התומכים בקשר מדורג בין השמנה ויסראלית, הפרעה בתפקוד מטבולי וחומרת מחלה טרום-ממאירה בקיבה.
להערכת הקשר בין BRI (או Body Roundness Index), ABSI (או A Body Shape Index), מדד מסת גוף ומדדים קרדיו-מטבוליים ובין חומרת מטפלזיה אינטסטינאלית, החוקרים השלימו מחקר חתך פרוספקטיבי בבית חולים בטורקיה בין ינואר 2023 ועד דצמבר 2024, כולל 250 מבוגרים (גיל ממוצע של 53.6 שנים, 51.6% נשים) שהשלימה הערכה אנדוסקופית עם ביופסיית קיבה.
מטפלזיה אינטסטינאלית ודרגת אטרופיה סווגו כ-0-3 בכל אתר ביופסיה ומערכת OLGA (או Operative Link on Gastritis Assessment) עם שלבי 0-IV, כאשר מחלה מתקדמת הוגדרה כשלב OLGA של III ומעלה.
מהנתונים עולה כי מדד BRI הדגים את הקורלציה המשמעותית ביותר עם שלב OLGA (p<0.001) ודרגת מטפלזיה אינטסטינאלית (p<0.001), עם תוצאות טובות יותר ממדד מסת גוף. עוד דווח כי יחס TyG (או Triglyceride-Glucose) הדגים תוצאות טובות יותר ממדד מסת גוף בשני המדדים.
לניבוי שלבי OLGA מתקדמים (שלב III ומעלה), מדד TyG השיג את השטח מתחת לעקומה הגדול ביותר של 0.848 (רווח בר-סמך 95% של 0.773-0.923), לאחריו היה מדד BRI (שטח מתחת לעקומה של 0.815); שני המדדים הדגימו תוצאות טובות יותר ממדד מסת הגוף (שטח מתחת לעקומה של 0.755).
מניתוח רב-משתני שכלל תקנון לגיל, מין, סטטוס הליקובקטר פילורי והרגלי עישון, מדד BRI (יחס סיכויים של 1.665, p<0.005) ו-TyG (יחס סיכויים של 3.823, p<0.001) ניבאו באופן בלתי-תלוי עדות למטפלזיה אינטסטינאלית.
כאשר החולים סווגו לפי שלישוני BRI ו-TyG, שיעורי הימצאות מטפלזיה אינטסטינאלית עלו מכ-40% בשלישון התחתון למעל 80% בשלישון העליון (p<0.001).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי מדד BRI טוב יותר ממדד מסת הגוף בחיזוי שינויים פתולוגיים ברירית הקיבה, בהשוואה להערכת מסת הגוף בכללותה.
J Clin Gastroenterol, Aug 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!