טיפול ב-Atogepant עדיף על Topiramate למניעת מיגרנה

מקור: The Lancet Neurology

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Neurology מדווחים חוקרים מגרמניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Atogepant לווה בשיעורים נמוכים יותר של הפסקת טיפול בשל אירועים חריגים משנית לטיפול והדגים יעילות טובה יותר במניעת מיגרנה בהשוואה ל-Topiramate.

החוקרים השלימו מחקר בשלב 3b, אקראי, כפל-סמיות, שכלל 73 אתרים ב-12 מדינות עם תקופת טיפול כפל-סמיות במשך 24 שבועות.

מדגם המחקר כלל 545 מבוגרים עם היסטוריה של מיגרנה במשך לפחות שנה ולפחות ארבעה ימים עם מיגרנה בחודש, אשר חולקו באקראי ביחס 1:1 לקבלת Atogepant במינון יומי של 60 מ”ג או Topiramate במינון הנסבל הגבוה ביותר.

התוצא העיקרי היה הפסקת טיפול בשל אירועים חריגים משנית לטיפול התרופתי במהלך תקופת כפל-סמיות במהלך 24 שבועות באוכלוסיית הבטיחות (540 חולים, גיל ממוצע של 39.6 שנים, 89% נשים). תוצאי יעילות משניים כללו את האוכלוסייה המתוקנת לפי כוונה לטיפול (527 חולים) עם ירידה של לפחות 50% בממוצע ימי מיגרנה בחודש ושינוי מתחילת המחקר במספר הממוצע של ימי מיגרנה בחודש במהלך חודשים 4-6 של תקופת כפל-סמיות.

תוצאים תפקודיים משניים נבחנו באוכלוסייה מתוקנת לפי כוונה לטפל וכללו שינויים מתחילת המחקר במדד HIT-6 (או Headache Impact Test-6) ושאלון Migraine-Specific Quality of Life Questionnaire לאחר 24 שבועות, אשר נע בין “יותר טוב” ועד “הרבה יותר טוב” במדד Patient’s Global Impression of Change לאחר 24 שבועות ושינוי במדד PROMIS-CF לאחר שישה שבועות.

שיעורי הפסקת טיפול עקב אירועים חריגים היו נמוכים יותר בזרוע הטיפול ב- Atogepant לעומת Topiramate לאורך 24 שבועות של תקופת טיפול כפל-סמיות (12% לעומת 30%; סיכון יחסי של 0.4, p<0.0001).

בשיעור גבוה יותר של מטופלים בזרוע Atogepant לעומת Topiramate תועדה ירידה של לפחות 50% בממוצע ימי מיגרנה חודשי בחודשים 4-6 של תקופת טיפול כפל-סמיות (64% לעומת 39%, סיכון יחסי של 1.6, p<0.0001).

בקבוצת הטיפול ב- Atogepant תועד שיפור גדול יותר בהשוואה לקבוצת הטיפול ב-Topiramate לאחר 24 שבועות במדד HIT-6 (ממוצע ריבועים פחותים של 11.7- לעומת 7.4-, p<0.0001) ובמדד MSQ v2.1 (ממוצע ריבועים פחותים של 33.5 לעומת 23.1, p<0.0001). שיעור גבוה יותר של משתתפים בזרוע הטיפול ב- Atogepant לעומת זרוע הטיפול ב-Topiramate השיבו כי מצבם היה “יותר טוב” או “הרבה יותר טוב” לאחר 24 שבועות (69% לעומת 37%; סיכון יחסי של 1.9, p<0.0001).

בזרוע הטיפול ב- Atogepant תועד שינוי גדול יותר מתחילת המחקר במדד PROMIS-CF לאחר 6 שבועות, בהשוואה לזרוע הטיפול ב-Topiramate (ממוצע ריבועים פחותים של 5.2 לעומת 0.2, p<0.0001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול ב- Atogepant לווה בסבילות ויעילות טובות יותר לעומת Topiramate כטיפול למניעת מיגרנה.

The Lancet Neurology, July 23, 2026

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

אפיגלוטיטיס תרמית בילדים: תובנות מבית חולים שלישוני, לזכרו של רס”ן ד”ר איתן מנחם נאמן (Eur J Pediatr)

אפיגלוטיטיס תרמית בילדים: תובנות מבית חולים שלישוני, לזכרו של רס”ן ד”ר איתן מנחם נאמן (Eur J Pediatr)

ד"ר עדי זיו
ד"ר עדי זיו
אין תגובות|26/05/2024

ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מאמר העוסק באבחנה הנדירה שנקראת אפיגלוטיטיס תרמית (מכווית חום), שפורסם בעיתון האירופאי לרפואת ילדים, ונושא הקדשה לזכרו של ד”ר רס”ן נאמן, שהיה מהחוקרים הראשיים במחקר זה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן