תוספת Doravirine לטיפול אנטי-רטרוויראלי סייעה בהשגת איזון נגיפי במבוגרים עם HIV בהם תועדה עליה חוזרת בעומס הנגיפי או וירמיה בדרגה נמוכה לאורך תקופה ממושכת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Antimicrobial Chemotherapy.
המחקר התצפיתי, רב-מרכזי, כלל 123 מבוגרים עם HIV עם מידע אודות מדד GSS (או Genotypic Susceptibility Score) ונועד להעריך אם תוספת Doravirine לטיפול אנטי-רטרוויראלי עשויה לסייע בהשגת איזון נגיפי.
החולים סווגו לשתי קבוצות על-פי המצב הנגיפי: קבוצה ראשונה (84 חולים, גיל ממוצע של 42.7 שנים) כללה חולים עם ריבאונד נגיפי לאחרונה (שתי בדיקות עומס נגיפי HIV-1 של מעל 50 עותקים/מ”ל) וקבוצה שניה (39 חולים, גיל ממוצע של 45.2 שנים) כללה חולים עם וירמיה בדרגה נמוכה ולאורך זמן (עומס נגיפי של 50-200 עותקים/מ”ל במשך למעלה משנה).
הטיפול ב- Doravirine ניתן כתוספת לטיפול אנטי-רטרוויראלי קיים ללא שינוי מרכיבים אחרים בטיפול התרופתי. תגובה נגיפית נבחנה לאחר שישה חודשים כאחוז המשתתפים עם HIV עם עומס נגיפי נמוך מ-50 עותקים/מ”ל.
מדד GSS, המשקף את מספר התרופות הפעילות במשטר הטיפול האנטי-רטרוויראלי בשילוב עם Doravirine, נבחן במטרה לקבוע את הקשר בין הטיפול ובין התגובה הנגיפית.
בקבוצה הראשונה, שיעורי הצלחה נגיפית לאחר שישה חודשים עמדו על 100% בחולים עם מדד GSS של 2-3, עם שיעורי הצלחה נגיפית של 22% באלו עם מדד GSS של 1 ועל 0% באלו עם מדד GSS אפסי; שיעורי הצלחה נגיפית כוללים בקבוצה זו עמדו על 33%.
בקבוצה השנייה, שיעורי הצלחה נגיפית היו נמוכים יותר ועמדו על 39% מהחולים עם מדד GSS של 2-3, לעומת שיעורים של 22% באלו עם מדד GSS של 1 ועל 0% באלו עם מדד GSS אפסי; שיעורי הצלחה נגיפית כוללים בקבוצה זו עמדו על 33%.
מוטציות עמידות ל- Doravirine התפתחו ב-3.6% מהמטופלים בקבוצה הראשונה וב-15.4% מהמטופלים בקבוצה השנייה, כאשר ב-10.5% מאלו בקבוצה השנייה תועדה עמידות בפועל.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי הוספת Doravirine לתרופות פעילות אחרות (מדד GSS גבוה) הינה גישה יעילה לטיפול בכישלון נגיפי לאחרונה. עם זאת, גישה זו פחות יעילה באלו עם וירמיה בדרגה נמוכה לאורך זמן, אך ניתן לשקול זאת בכל מקרה לגופו.
J Antimicrobial Chemotherapy, June 22, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!