מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Endocrinology עולה כי בחולים עם אקרומגליה תועד סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום, סרטן בלוטת תריס (בפרט בחמש השנים הראשונות לאבחנה) וגידולים שפירים במעי גס ורקטום, בהשוואה לביקורות מהאוכלוסייה הכללית; עם זאת, הסיכון הכולל לממאירות ותמותה עקב ממאירות לא היה מוגבר משמעותית.
החוקרים השלימו מחקר עוקבה ארצי בדנמרק בין השנים 1977-2021 להערכת הסיכון ארוך הטווח לממאירות ותמותה ספציפית עקב ממאירות ולבחון את השימוש בקולונוסקופיה ותוצאותיה ב-809 חולים עם אבחנה של אקרומגליה (גיל ממוצע של 48.3 שנים, 51.5% נשים).
חציון משך המעקב עמד על 12.2 שנים בקבוצת החולים עם אקרומגליה ועל 13.0 שנים בקבוצת הביקורת.
שיעורי היארעות ממאירות ותוצאות קולונוסקופיה נבחנו בחלונות זמן מוגדרים (5 שנים לפני האבחנה, 0-1, 1-5 ו-5-45 שנים לאחר האבחנה); עוד הושלמה ההערכה של הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה ספציפית עקב ממאירות.
בהשוואה לקבוצת הביקורת, בחולים עם אקרומגליה תועדה היארעות גבוהה יותר משמעותית של סרטן מעי גס ורקטום מרגע האבחנה והלאה (יחס שיעורי היארעות של 1.78, רווח בר-סמך 95% של 1.22-2.60), עם שיא 1-5 שנים לאחר האבחנה (יחס שיעורי היארעות של 3.24, רווח בר-סמך 95% של 1.53-6.88). עוד תועד סיכון גבוה כפליים להיארעות סרטן מעי גס ורקטום מקומי (יחס שיעורי היארעות של 2.00, רווח בר-סמך 95% של 1.21-3.30).
היארעות סרטן בלוטת תריס הייתה גבוהה יותר משמעותית לפני אבחנת אקרומגליה (יחס שיעורי היארעות של 12.50, p=0.02) ולאחריה (יחס שיעורי היארעות של 3.68, p=0.03); העלייה המשמעותית ביותר בהיארעות תועדה במהלך השנה הראשונה לאחר האבחנה (יחס שיעורי היארעות של 33.50, p<0.01) אך נותרה גבוהה עד חמש שנים לאחר האבחנה (יחס שיעורי היארעות של 15.58, p<0.01).
נגעים שפירים במעי גס ורקטום תועדו בשכיחות גבוהה יותר בחולים עם אקרומגליה, הן מרגע האבחנה והלאה (יחס שיעורי היארעות של 2.32) והן בחמש שנים הראשונות לפני האבחנה (יחס שיעורי היארעות של 2.62). אדנומות טובולריות (43.6%) היו תתי הסוגים הנפוצים ביותר, לאחריהן היו פוליפים היפרפלסטיים (33.2%).
ההיארעות הכוללת של ממאירות ותמותה עקב ממאירות לא הייתה שונה משמעותית בין חולים עם אקרומגליה וביקורות; עם זאת, שיעורי התמותה מכל-סיבה היו גבוהים יותר בחולים עם אקרומגליה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי השיעור הנמוך של סרטן מעי גס מפושט מצביע על כך שההיענות לתוכנית הסקר הלאומית המבוססת על בדיקת דם סמוי בצואה היא בטוחה ומובילה לתוצאות מרגיעות בקרב מטופלים עם אקרומגליה.
Eur J Endocrinol, July 6, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!