בדיקת אולטרה-סאונד של הריאות הדגימה דיוק אבחנתי טוב בזיהוי מרכיב חיידקי בילדים עם זיהום חד בדרכי נשימה תחתונות, כאשר משלב בדיקה זו עם מדידת CRP עשוי לסייע בבחירה טובה יותר של הטיפול האנטיביוטי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics.
במחקר הפרוספקטיבי ביקשו החוקרים לבחון את החשיבות האבחנתית של בדיקת אולטרה-סאונד של הריאות, לבדה או בשילוב עם מדידת CRP, לזיהוי מרכיב חיידקי נלווה בילדים עם זיהום חד בדרכי נשימה תחתונות.
מדגם המחקר כלל 160 ילדים בגילאי חודש עד 19 שנים, שאושפזו עם תסמינים של זיהום חד בדרכי נשימה תחתונות במשך למעלה מ-24 שעות בבית חולים שלישוני בצ’כיה, בין דצמבר 2022 ועד אפריל 2024.
תחלואה נשימתית חדה כללה שיעול, חום מעל 38 מעלות, טכיפנאה, דיספנאה, כאבי חזה, האזנה חריגה וצורך בתמיכת חמצן. בדיקת אולטרה-סאונד של הריאות בוצעה בתוך 24 שעות מהאשפוז ע”י רופא שלא היה מודע לממצאים הקליניים, מעבדתיים והדמייתיים.
מהנתונים עולה כי על-בסיס הבדיקות הללו, 46.9% מהילדים סווגו עם זיהום נגיפי, 37.5% סווגו עם זיהום משולב בחיידק ונגיף ו-15.6% סווגו עם זיהום חיידקי.
בדיקת אולטרה-סאונד של הריאות זיהתה מרכיב חיידק בדיוק אבחנתי טוב עם שטח מתחת לעקומת ה-ROC של 0.89, רגישות של 83.5% וסגוליות של 94.6%.
ריכוז CRP של 40 מ”ג/ליטר ומעלה גם הדגים תוצאות דומות בזיהוי מרכיב חיידקי, עם שטח מתחת לעקומת ה-ROC של 0.91, רגישות של 75.3% וסגוליות של 94.7%.
קונסולידציה ריאתית גדולה (20 מ”מ ומעלה), ברונכוגרם, קווי B מתמזגים ותפליטים פלאורליים נקשרו עם מרכיב חיידקי, בעוד שבמקרים של זיהום נגיפי תועדו קונסולידציות תת-פלאורליות קטנות, דו-צדדיות, וקווי B דיפוזיים ולא מתמזגים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בשימוש בבדיקת אולטרה-סאונד של הריאות בילדים המאושפזים עם זיהום חד בדרכי נשימה תחתונות, בפרט בשילוב עם מדידת CRP. משלב זה עשוי לסייע בהתאמה מוקדמת של הטיפול ושימוש מושכל בטיפול אנטיביוטי.
Eur J Pediatrics, June 3, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!