במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי המשך טיפול בנזעי חשמל מלווה בהפחתה משמעותית של הסיכון לאובדנות בחולים עם דיכאון חמור.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות בנוגע להשפעה של טיפול בנזעי חשמל על הסיכון לאובדנות, כאשר יש מחקרים שמצאו כי הטיפול מלווה בסיכון מוגבר לאובדנות, כאשר מחקרים אחרים מצאו כי התערבות זו מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות.
במטרה לבחון את הנושא, החוקרים אספו נתונים אודות 28,557 חולים ממאגרים ארציים משבדיה, אשר אושפזו בין תחילת שנת 2012 ועד סוף חודש אוקטובר בשנת 2018 בשל דיכאון מתון, דיכאון חמור, או דיכאון חמור עם פסיכוזה. ניתוח PSM (Propensity Score Matching) שימש ליצירת שתי קבוצות דומות מבחינת גורמי הסיכון לאובדנות, האחת של חולים לאחר טיפול בנזעי חשמל והשנייה שכללה חולים שלא קיבלו טיפול זה.
החוקרים בחנו את שיעורי אובדנות לאחר 3 חודים ולאחר 12 חודשים מהאשפוז, תוך תקנון לערפלנים מוכרים.
המדגם המותאם כלל 5,525 חולים בכל קבוצה, כאשר לאחר 12 חודשים, שיעורי התמותה עקב מעשה אובדני עמדו על 1.1% (62 חולים) לאחר טיפול בנזעי חשמל ועל 1.6% (90 חולים) בחולים ללא טיפול בנזעי חשמל (יחס סיכון של 0.72, רווח בר-סמך 95% של 0.52-0.99). יתרה מזאת, הממצאים הצביעו על קשר מובהק סטטיסטית בין טיפול בנזעי חשמל ובין סיכון מופחת לאובדנות בקרב חולים עם מאפיינים פסיכוטיים (יחס סיכון של 0.2, רווח בר-סמך 95% של 0.08-0.54) ואלו בגילאי 45-64 שנים (יחס סיכון של 0.54, רווח בר-סמך 95% של 0.3-0.99), או בגילאי 65 שנים ומעלה (יחס סיכון של 0.3, רווח בר-סמך 95% של 0.15-0.59), אך לא בגיל של עד 44 שנים (יחס סיכון של 1.22, רווח בר-סמך 95% של 0.68-2.16).
ממצאי המחקר תומכים במקומו של טיפול בנזעי חשמל למניעת אובדנות בחולים מאושפזים עם דיכאון חמור, בפרט בחולים מבוגרים ובאלו עם דיכאון פסיכוטי.
JAMA Network Open 2021
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!