הדמיה מוחית עשויה לסייע בניבוי התגובה לטיפול אנטי-פסיכוטי בחולים פסיכוטיים (JAMA Psychiatry)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על סמן הדמייתי חדש העשוי לסייע בזיהוי החולים עם אירוע ראשון של פסיכוזה שיגיבו לטיפול תרופתי ואלו שלא צפויים להגיב לטיפול.

החוקרים זיהו ירידה משמעותית בקפלי הקורטקס (Gyrification) באזורים שונים במוח בחולים עם אירוע פסיכוזה ראשון, בהשוואה לביקורות בריאות וחולים עם אירוע ראשון של פסיכוזה שלא הגיבו לטיפול אנטי-פסיכוטי. בחולים שלא הגיבו לטיפול זוהתה ירידה בולטת בקפלי הקורטקס באינסולה משני הצדדים, באזור הפרונטאלי השמאלי ובאזור הטמפוראלי הימני, בהשוואה לחולים שהגיבו לטיפול התרופתי.

באמצעות בדיקות הדמיה בתהודה מגנטית, החוקרים ערכו בדיקות הדמיה של המוחות של 126 משתתפים 80 עם אירוע ראשון של פסיכוזה ו-46 ביקורות בריאות. החולים בקבוצת ההתערבות טופלו בהמשך ונבחנו שוב לאחר 12 שבועות, במטרה לקבוע תגובה לטיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות.

מהתוצאות עולה כי בחולים עם אירוע ראשון של פסיכוזה נרשמה ירידה משמעותית בקפלי המוח במספר אזורים, בהשוואה לביקורות בריאות. עוד עולה כי באלו שלא הגיבו לטיפול התרופתי נרשמה ירידה משמעותית בקפלי המוח באזורים שונים במוח, כמפורט לעיל. בנוסף, השפעות אלו זוהו הן במקרים של פסיכוזה אפקטיבית והן במקרים של פסיכוזה לא-אפקטיבית.

ממצאי המחקר מספקים עדות לפיה סמן הדמייתי עשוי לסייע בזיהוי חולים בהם טיפול אנטי-פסיכוטי אינו צפוי להועיל. ייתכן כי השינויים שזוהו נובעים מהבדלים באופן התפתחות המוח בשלב מוקדם בחולים שאינם מגיבים לטיפול התרופתי, בהשוואה לאלו המגיבים לטיפול.

JAMA Psychiatry. Published online August 14, 2013

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן