ניתוח מעקפים עדיין כולל מספר גבהה יחסית של שתלים ורידיים למרות שבין 10% עד 40% נחסמים בשנה ראשונה, עם שעור כשלון של 2 עד 5% לשנה בהמשך.
לאור הסיכון המוגבר ב REDO CABG הטיפול המועדף כיום בכישלון שתל ורידי הינו SVG – PCI , התערבות מלעורית המהווה כ-5 עד 10% מכלל ה-PCI .
למרות שקוטרם של הורידים גדול יותר ולמרות טיפול מניעתי מיטבי לאחר PCI במעקף ורידי, התוצאות לאורך זמן פחות טובות מעורקים נתיביים בעידן תומכני BMS ללא ציפוי תרופה.
עבודות אשר השוו תומכנים משחררי תרופה DESמהדור הראשון הראו תוצאות מנוגדות לעיתים לגבי שרידות ו שעור MACE בהשוואה לתומכני ה BMSוחלק מהן הדגימו שעור קטן יותר של רווסקולריזציה חוזרת עם שימוש ב DES.
מדגם נוכחי אשר כלל 15,003 מטופלים מתוך כל המטופלים במרשם באנגליה ו-וויילס (18985 מטופלים בין 2006 ל 2013 שעברו החדרת תומכן לפחות ב- SVG אחד), השווה תוצאים קליניים אשר כללו שיעור ה– MACE בעת האשפוז, תמותה ל 30 יום ולאחר שנה, לפי שימוש ב סוג התומכן.
השוואה של תוצאים קליניים, בתומכניBMS ב- (38%) 5685 מהמטופלים, לעומתDESב- 9318 (62%) מהמטופלים, עברו חלוקה ל 3 קבוצות, השוואה בין:עם שימוש DESב- 78% לעומתBMSב-22% …
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!