הערכת תוצאות טיפול ב-ICD כמניעה שניונית בחולים מבוגרים (J Am Coll Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי קרוב ל-80% מהחולים לאחר השתלת ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) למניעה שניונית לאחר החייאה עקב דום לב שרדו לפחות שנתיים לאחר מכן. עם זאת, למעלה מ-65% מהחולים נדרשו לאשפוז בתוך שנתיים ורבים נדרשו לאשפוז במוסד סיעודי מיומן.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התלואה והתמותה של חולים מבוגרים לאחר השתלת ICD במסגרת מניעה שניונית. הם זיהו 12,420 מבוטחי מדיקייר ממאגר National Cardiovascular Data Registry ICD Registry, לאחר השתלה ראשונה של ICD במסגרת מניעה שניונית בין השנים 2006-2009 ב-956 בתי חולים ברחבי ארצות הברית. הם בחנו את הסיכון לתמותה, אשפוז לבתי חולים ואשפוזים למוסד סיעודי מיומן לאורך שנתיים לפי קבוצות גיל שונות (65-69, 70-74, 75-79 ו-80 שנים ומעלה).

הגיל הממוצע של המשתתפים עמד על 75 שנים בעת השתלת ICD; 25.3% היו מתחת לגיל 70 ו-25.7% היו בגילאי 80 שנים ומעלה. בסיכומו של דבר, הסיכון לתמותה לאחר שנתיים עמד על 21.8%, כאשר הטווח נע בין 14.7% באלו מתחת לגיל 70 ועד 28.9% באלו בגילאי 80 שנים ומעלה (סיכון יחסי מתוקן של 2.01). ההיארעות המצטברת של אשפוזים עמדה על 65.4%, כאשר הטווח נע בין 60.5% באלו מתחת לגיל 70 ועד 71.5% באלו בגילאי 80 שנים ומעלה (סיכון יחסי מתוקן של 1.27).

ההיארעות המצטברת של אשפוזים למוסד סיעודי מיומן נעה בין 13.1% באלו מתחת לגיל 70 ועד 31.9% באלו בגילאי 80 שנים ומעלה (סיכון יחסי מתוקן של 2.67); הסיכון לאשפוז במוסד סיעודי היה הגבוה ביותר במהלך 30 הימים הראשונים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי כמעט 4 מכל 5 מבוגרים לאחר השתלת ICD למניעה שניונית שורד לפחות שנתיים. שיעורי האשפוזים לבתי חולים ולמוסדות סיעודיים מיומנים הוא גבוה, בפרט בחולים המבוגרים ביותר.

J Am Coll Cardiol 2017; 69:265-274

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

מקור: Journal of the American College of Cardiology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|24/11/2025

החוקרים מדווחים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אי־ספיקת לב טיפול באמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) מפעיל באופן משמעותי את ציר האריתרופואזיס, מפחית דלקת ומוביליזציה של ברזל, משפר אנמיה ומסייע לתפקוד הלב אפילו בחולים עם חסר ברזל או עם תפקוד כלייתי ירוד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן