התועלת בסממן BNP לפני השתלת דפיברילטור לבבי (Heart)

ריכוזי חלבון נתריורטי מסוג B (BNP) לפני ניתוח השתלת דפיברילטור לבבי (ICD) מנבא תוצאות טובות של תפקוד המכשיר.

ככל שרמות ה- BNP גבוהות יותר, כך הסבירות להצלחה טיפולית נאותה גבוהה יותר.

ביומרקרים בסרום, כגון חלבון C-ריאקאיבי (CRP) ו- BNP, יכולים לנבא תוצאות לבביות ולקבוע האם סמנים אלה יכולים לשפוך אור על אקטיבציית ICD.

במחקר, נמדדו רמות CRP ו- BNP ב- 345 מטופלים יום לפני השתלת ICD ראשונה. לרובם היתה מחלה איסכמית בשריר הלב וכמחצית מהמכשירים הושתלו למטרות מניעתיות.

המטופלים שעברו מעקב ממוצע של כ- 13 חודשים, נתבקשו לשוב למרפאתם לאחר שיחרורם מביה”ח בתום השתלת ה- ICD. ההתקן נבדק ע”י 2 אלקטרו-פיזיולוגים בלתי משוחדים ע”מ לקבוע האם הטיפול הצליח.

בסה”כ, טיפולי ICD נאותים הושגו ב- 63 מהמטופלים. אלה היו מורכבים משוק חשמלי ב- 38 מטופלים, קוצבי אנטי-טכיקרדיה המשולבים בשוק חשמלי ב- 14 מהמטופלים וקוצבי אנטי-טכיקרדיה ב- 11 מהם.

רמת ה- BNP הממוצע במטופלים היה גבוה ביותר מפי 2 לעומת אלה שלא עברו את הטיפול.

לא נמצא קשר מובהק לרמות ה- CRP.

ממאמר מערכת מלווה נמסר שהחוליה המקשרת ל- BNP ראויה למחקר נוסף. זיהויים של  הסיכונים בטיפול יכולים לשמש כמטרה לטיפולים בתרופות אנטי-אריטמיות שיפחיתו את אותם סיכונים שלאחר הטיפול ב- ICD.

לדיווח במדסקייפ

Heart 2006;92:190-195

הערת מערכת: בימים האחרונים דיווחנו על בדיקה אחרת אשר עשוייה לאתר את המטופלים המתאימים ביותר להשתלת ICD.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן