על-פי ממצאים של מחקר פרוספקטיבי קוהורטי שנערך בבריטניה, נמצאה סבירות גבוהה יותר ללידה וגינלית בלידה שניה בקרב נשים שבהן הסתיים ההריון הראשון בלידה וגינלית באמצעות מכשירים, מאשר באלו שבהן בוצע ניתוח קיסרי, אך שני המקרים של נתיחה בלידה יוצרים פחד מהריונות עתידיים.
החוקרים כותבים כי נשים שעברו לידה וגינלית באמצעות מכשירים צריכות להתעודד לאור השיעור הגבוה מאוד של לידות וגינליות ספונטניות שמופיעות בהריונות העוקבים. החוקרים השתמשו בשאלונים שנשלחו בדואר בכדי לערוך סקר אודות אופן הלידה בהריון העוקב בקרב 393 נשים שעברו לידה באמצעות חיתוך וגינלי או באמצעות ניתוח קיסרי בלידת הראש הראשונה שלהם.
283 מתוך קבוצת המשתתפות הראשונה, השיבו לשאלון כעבור תקופת מעקב של 3 שנים. 49% מתוכן נכנסו להריון נוסף. דיווחים אודות קשיים בכניסה להריון היו פחות שכיחים (or=0.33) וכניסה להריון היתה שכיחה יותר (or=2.09) בקרב הנשים שעברו לידת מכשירים וגינלית מאשר בקרב אלו שילדו בפעם הראשונה בניתוח קיסרי. החוקרים לא מצאו כל הבדל משמעותי בין שתי קבוצות היולדות בנוגע לשכיחות מקרים של הריונות אקטופיים עוקבים, הפלות, ולידות בטרם עת.
47 מתוך 133 הנשים שעברו לידה וגינלית ראשונה באמצעות מכשירים תיכננו ללדת בהריון העוקב בלידה וגינלית, ו-42 מתוכן אכן עשו זאת. 18 מתוך 150 הנשים שילדו בפעם הראשונה בניתוח קיסרי תיכננו ללדת בהריון הבא בלידה וגינלית, ו-17 מתוכן עשו זאת.
החוקרים מסכמים כי 42 מתוך 91 הנשים שלא תיכננו הריון עתידי הצהירו כי לא יוכלו לעמוד בלידה נוספת, וכי 21 מתוכן השתייכו לקבוצת הנשים שעברו לידת מכשירים וגינלית בלידה הראשונה ו-21 השתייכו לקבוצת היולדות בניתוח קיסרי. הם מוסיפים כי עבודה נוספת דרושה בדחיפות בכדי להפחית את המורבידיות הפסיכולוגית שחוות נשים עקב נסיבות כאלו.
BMJ doi:10.1136/bmj.37942.546076.44.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!