כיום, מורפין נחשב כתרופת הבחירה מבין האופיואידים לטיפול בכאב כרוני. אולם, ממחקר חדש שפורסם עולה כי החלפת מורפין באופיואיד חדש Oxycodone, עשויה לסייע טוב יותר כנגד כאב המיוחס לסרטן, בחולים שאינם מתמודדים היטב עם הטיפול במורפין.
הדעה הרווחת היא שמורפין מקל על כל כאב המיוחס לסרטן. אולם, קיימת שונות רבה בתגובה למורפין של מטופלים שונים. מרבית הרופאים מאמינים כי יש להגדיל את מינון המורפין עד להשגת האפקט הרצוי, אולם מטרת המחקר היתה להוכיח כי מעבר לטיפול באמצעות Oxycodone עשוי להיות אופציה טובה יותר.
במחקר תצפיתי בו אספו 186 נבדקים שלא הגיבו למורפין, כלומר, נבדקים שלא השיגו הקלה בכאב, גם לאחר הגדלת מינון , או מטופלים שסבלו מתופעות לוואי הקשורות לטיפול במורפין.
בכדי להעריך את העקביות בקבלת ההחלטות, המחקר נערך בשני אתרים לונדון וסורי.
מורפין נחשב מאז ומעולם לאופיואיד החזק ובהתאם להמלצות WHO ו-EAPC שימש כטיפול הבחירה כנגד כאב סרטן חמור. הבחירה במורפין כטיפול הראשוני לא ניתנה בשל עדיפותו על פני אופיואידים אחרים, אלא רק בגלל שמדובר בתרופה זמינה, מוכרת ומתן קל ופשוט.
מניתוח תוצאות המחקר עולה כי לפחות 25% מהמטופלים אינם מגיבים לטיפול במורפין, או סובלים מתופעות לוואי בלתי נסבלות (נמנום, בלבול ובחילה). לאחר מעבר ל-Oxycodone חלה ירידה בתופעות הלוואי וכן שיפור משמעותי בהקלת הכאב. ב-97% מהמקרים חל שיפור משמעותי בהקלה על הכאב ונרשמו תופעות לוואי מינמליות. אחוז זה גבוה בהרבה לעומת טיפול קונבנציונאלי במורפין בלבד.
לדברי החוקרים, דרוש מחקר נוסף בכדי להעריך את היתרונות במעבר ממורפין לאופיואידים אחרים, דוגמאת Oxycodone, ולקבוע האם יש להמליץ עליהם כטיפול הבחירה נגד כאב כרוני. מעבר לכך, מחקר נוסף יוכל לסייע לחזות אילו מטופלים יגיבו היטב לכל אחת מהתרופות.
החוקרים החלו במחקר נוסף, בו הנבדקים חולקו באופן אקראי לשתי קבוצות קבוצה אחת מטופלת ב-Oxycodone והשניה במורפין. תוצאות המחקר עתידות להתפרסם תוך שנתיים וניתן יהיה ללמוד על אחוז המטופלים שאינם מגיבים ל-Oxycodone ודורשים מעבר למורפין.
בשלב זה, החוקרים טוענים כי יש מקום לערער על המלצות WHO באשר לשימוש במורפין כטיפול הבחירה נגד כאב כרוני.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!