האם יש תועלת לפרוביוטיקה במקרים של גסטרואנטריטיס חדה בילדים? (מתוך כנס ה-PAS)

שני תכשירים פרוביוטיים נפוצים לא השפיעו על מהלך גסטרואנטריטיס חדה בתינוקות ופעוטות, כך עולה משני מחקרים אקראיים ומבוקרים, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Pediatric Academic Societies.

מחקר PECRAN בחן מתן LGG (Lactobacillus rhamnosus GG) למשך חמישה ימים, במינון של 1.0 x 1010 CFU, פעמיים ביום, בהשוואה לפלסבו, בילדים בגילאי 3-48 חודשים. התוצא העיקרי היה היארעות מחלה מתונה-עד-חמורה לאחר השחרור מחדר המיון, כפי שנקבע לפי מדד Modified Vesikari Scale Score של לפחות תשע נקודות. מדד Vesikari כולל שבעה משתנים, בהם משך שלשולים, משך הקאות וחום.

במחקר רב-מרכזי אחר, PROGUT, חוקרים מקנדה בחנו מוצר מעט שונה Lactobacillus rhamnosus R0011 ו-Lactobacillus helvetics R0052, שניתנו פעמיים ביום במינון של 4.0 x 109 CFU ביחס 95:5, למשך חמישה ימים.

ילדים בגילאי 3-48 חודשים עם גסטרואנטריטיס חדה קיבלו את התכשיר פעמיים ביום; תוצא הסיום היה מחלה בינונית-עד-חמורה בתוך 14 ימים מההקצאה האקראית לטיפול פרוביוטי או פלסבו.

עם זאת, החוקרים מדווחים כי לא היו הבדלים רבים בין קבוצת הטיפול הפעיל ובין קבוצת הפלסבו. החריג היחיד הוא בתוצא סיום שלישוני המספר היומי הממוצע של אירועי הקאות שהיה מעט גבוה יותר, אך באופן מובהק סטטיסטית, באלו בקבוצת הטיפול הפעיל. עם זאת, החוקרים מסבירים כי ההבדל היה קטן וייתכן כי חסר משמעות קלינית.

בשני המחקרים, לא תועדו הבדלים בבטיחות בין שתי הקבוצות.

בשורה התחתונה, במחקר הראשון 11.8% מהילדים שקיבלו תכשיר פרוביוטי המשיכו לפתח מחלה בדרגה בינונית-עד-חמורה, בהשוואה ל-12.6% מאלו בקבוצת הפלסבו (סיכון יחסי של 0.96). במחקר השני, החוקרים דיווחו על דמיון ניכר בקרב 827 הילדים בשתי הקבוצות עם יחס סיכויים של 1.06 (רווח בר סמך 95% של 0.77-1.46) למחלה בינונית-עד-חמורה.

מדובר בשני מחקרים מתוכננים היטב המספקים עדות ברורה לכך שהתכשירים הפרוביוטיים שנבחנו אינם יעילים. עם זאת, יש לציין כי הממצאים אינם תקפים לכל התכשירים הפרוביוטיים האחרים או למינונים שונים.

מתוך כנס ה-PAS

לידיעה ב-MedPage Today

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן