ממחקר חדש, שפורסם בגליון אוקטובר של American Journal of Gastroenterology, עולה כי טיפול NSAID מעלה את הסיכון להתכייבות שולי הניתוח, בחולים לאחר ניתוח RYGBP (Roux-en-Y Gastric Bypass).
לדברי החוקרים, לאחר ניתוח RYGBP, לטיפול בהשמנת-יתר, כ-30% מהמטופלים סובלים מתסמינים בדרכי העיכול העליונות, המחייבים לערוך בדיקת אנדוסקופיה. כ-70% מהחולים בקבוצה זו מאובחנים עם בעיות דוגמאת Marginal Ulceration, או Stomal Stenosis.
במטרה להעריך את הפקטורים המנבאים תוצאות אלו, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 1001 טיפולי RYGBP. 226 חולים עברו לאחר מכן אנדוסקופיה.
ב-44% מהחולים, הממצאים היו תקינים. אולם, 36% אובחנו עם התכייבות של שולי הניתוח, 13% אובחנו עם Stomal Stenosis, ו-4% עם שחרור של סיכות ההידוק. זמן החציון עד לאבחון התכייבויות בשולי הניתוח, עמד על חודשיים, ו-95% מהחולים אובחנו בתוך שנה.
הסיכון לכיבים בשולי הניתוח עלה בעקבות עישון (Adjusted OR = 30.6), וטיפול ב-NSAID (Adjusted OR = 11.5). החוקרים מציינים כי טיפול PPI לאחר ניתוח הגן מפני כיבים אלו (Adjusted OR = 0.33).
לאור הממצאים, החוקרים מסכמים כי בסיכון גבוה, דוגמאת מטופלי NSAID, יש מקום לשקול טיפול PPI פרופילקטי בשנה שלאחר הניתוח.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!