התמחויות

יעילות ביצוע אנדוסקופיה עליונה ותחתונה לבירור בדיקה חיובית לדם סמוי בצואה.

Yield of dual endoscopy for positive fecal occult blood test. Ali M, Yaqub M, Haider Z, Anees I, Bhargava S, Gian J. Am J Gastroenterol. 2003 Jan;98(1):82-5.

נבדקים בהם בוצעה בדיקת צואה לנוכחות דם סמוי ונמצאה חיובית עוברים לעתים קרובות גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה בו זמנית במטרה לאתר את מקור הדימום.

מטרת העבודה שלפנינו היתה לבדוק האם אמנם מוצדק מבחינת עלות-תועלת לנקוט בגישה זו של 2 בדיקות בו זמנית, או שיש מקום להציע בירור בשלבים.

נבדקים ושיטות: נסקרו באופן רטרוספקטיבי תיקיהם של 309 נבדקים ונמצאו ראוים לעיבוד 260 תיקים. הקריטריונים להכללה במחקר היו ממצא של דם סמוי חיובי ללא עדות לדמם פעיל גלוי. בכל המקרים בוצעו גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה בו זמנית

תוצאות: סיכום הממצאים בבדיקות האנדוסקופיות מסוכם בטבלה מס’ 1 :

טבלה 1.

תיאור ההגדרות לממצאים חיוביים נמצא בטבלה מס’ 2 שלפניכם.

טבלה מס’ 2:

סיכום: לאור העובדה שרק ב- 16% מהנבדקים נמצא ממצא חיובי בגסטרוסקופיה נראה שבמקרה של דם סמוי חיובי יש מקום לביצוע תחילה של קולונוסקופיה ורק בהעדר ממצא יש מקום להמשיך ולבצע גסטרוסקופיה.

למאמר

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

לכל המאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן