Gastroenterologist-administered propofol versus meperidine and midazolam for advanced upper endoscopy: a prospective, randomized trial. Vargo JJ, Zuccaro G Jr, Dumot JA, Shermock KM, Morrow JB, Conwell DL, Trolli PA, Maurer WG.Gastroenterology. 2002 Jul;123(1):8-16.
השימוש בפרופופול לצורך סדציה בעת ביצוע אנדוסקופיות במערכת העיכול הולך וגובר. יתרונה של תרופה זו הוא בנוחות לנבדק בזמן הפעולה ובעת ההתאוששות המהירה. עבודה זו היא הראשונה לפי מחבריה שבדקה באופן מבוקר ואקראי את יעלות השימוש בתרופה זו בהשוואה למקובל כיום (מפרידין ומידזולם) בעת ביצוע ERCP ו- EUS
שיטות: 75 נבדקים חולקו ל- 2 קבוצות באופן אקראי. 38 טופלו על ידי גסטרואנטרולוג בפרופופול ו- 37 קיבלו את ההכנה הרגילה של מפרידין + מידזולם. מתן הפרופופול נעשה תוך ניטור קפנוגרף שאיפשר מעקב אחר דיכוי נשימתי. סבילות הבדיקה ושביעות רצון הנבדקים הוערכו באמצעות שאלון. כמו כן בוצע ניתוח עלות-תועלת שבדק חזרה לאורח החיים הבסיסי בתוך 24 שעות מבחינת פעילות כללית ותזונה.
תוצאות: שביעות הרצון הייתה שווה ב-2 שיטות ההכנה. הנבדקים שטופלו בפרופופול הראה זמן החלמה קצר יותר (p<0.01) וחזרה לנורמה ברמה גבוהה יותר (p=0.028) מבחינת פעילות ותזונה בסיסיים בתוך 24 שעות מביצוע הפעולה. בניתוח עלות תועלת, מתן פרופופול היה כרוך בתוספת עלות של $403. המחברים מצאו כי מתן פרופופול יהיה יעיל כלכלית רק אם יינתן על ידי אחות מוסמכת.
מסקנות: מתן פרופופול על ידי גסטרואנטרולוג זהה בהשפעתו ל מתן מפרידין + מידזולם. מתן פרופופול כרוך ביפור ניכר מבחינת החלמת הנבדק וחזרתו למצב הבסיסי שלפני הבדיקה מבחינת פעילות ותזונה. מתן פרופופול יהיה יעיל כלכלית רק אם יינתן על ידי אחות מוסמכת.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!