בילדים שנחשפו לקדם-רעלת היריון של האם ונולדו במועד נרשמה עליה של 26% בסיכון להתפתחות מחלת כליות בשנה הראשונה לחייהם, בהשוואה לאלו ללא חשיפה דומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Kidney International. בילדים אלו נרשם גם סיכון מוגבר למחלת כליות כרונית, לא-מסווגת, או משנית לסוכרת, בגיל מבוגר יותר, בפרט בגילאי 25 ומעלה.
מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר בין קדם-רעלת היריון אצל האם ובין הסיכון למחלת כליות בצאצאים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-2.2 מיליון צאצאים שנולדו בדנמרק בין 1978 ו-2017, מהם 63,191 (17.7% פגים) נחשפו לקדם-רעלת היריון אצל האם; האימהות של הצאצאים שנכללו במחקר נדרשו להשלים לפחות 20 שבועות היריון.
מידע אודות קדם-רעלת היריון אצל האם זוהה על-פי נתונים ממאגר National Patient Register; הצאצאים סווגו על-בסיס גיל ההיריון בלידה כפגות מוקדמת (לפני שבוע 34), פגות מאוחרת (שבוע 34-36), או במועד (שבוע 37 ומעלה).
אבחנה של מחלת כליות כרונית נקבעה על-בסיס האבחנות הבאות: מחלת כליות אקוטית או כרונית, מחלה גלומרולארית או פרוטאינוריה, מחלת כליות משנית לסוכרת, מחלת כליות לא-ספציפית, או מחלת כליות משנית לגורמים חיצוניים.
חציון משך המעקב עמד על 18.8 שנים.
במהלך תקופת המעקב, 37,782 צאצאים פיתחו מחלת כליות, כולל 1,150 עם חשיפה לקדם-רעלת היריון אצל האם. בצאצאים שנחשפו לקדם-רעלת היריון אצל האם תועד סיכון מוגבר להתפתחות מחלת כליות בשנה הראשונה לחיים, ללא תלות בגיל ההיריון בלידה: יחס סיכון של 1.41 (רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.90) באלו שנולדו מוקדם ויחס סיכון של 1.26 (רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.46) באלו שנולדו במועד, בהשוואה לאלו שנחשפו לקדם-רעלת היריון אצל האם ונולדו במועד.
בצאצאים שנולדו במועד, חשיפה לקדם רעלת היריון נקשרה בקשר הדוק עם סיכון מוגבר למחלת כליות כרונית, מחלת כליות לא-ספציפית ומחלת כליות משנית לסוכרת (טווח יחסי סיכון של 1.36-2.85) בגיל 25 שנים ומעלה.
משלב חשיפה לקדם רעלת היריון עם לידה מוקדמת לא לווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בצאצאים מעבר לשנה הראשונה לחיים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי חשיפה של צאצאים לקדם-רעלת היריון אצל האם הינה גורם סיכון אפשרי להתפתחות מחלת כליות כרונית במהלך חייהם.
Kidney International, May 16, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!