אשפוז בשל החמרת אי-ספיקת לב סיסטולית מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי לאורך כשנה (J Am Heart Assoc)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אשפוז בשל החמרת אי-ספיקת לב סיסטולית מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי לאורך עד 330 ימים בחולים ללא אבחנה נלווית של פרפור פרוזדורים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות משך והיקף הסיכון המוגבר לאירוע מוחי איסכמי לאחר אשפוז בשל החמרת אי-ספיקת לב סיסטולית. הם השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שהתבסס על נתונים אודות מבוטחי מדיקייר בגילאי 66 שנים ומעלה בשנים 2008-2018. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין אשפוז עקב אי-ספיקת לב סיסטולית ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי, תוך תקנון למשתנים דמוגרפיים, גורמי סיכון לאירוע מוחי ומדד CCI (או Charlson Comorbidity Index).

מבין למעלה מ-2 מיליון מבוטחים מתאימים, 94,641 אושפזו בתמונה של אי-ספיקת לב סיסטולית חדה. לאחר תקנון למשתנים דמוגרפיים, גורמי סיכון לאירוע מוחי ומדד CCI, הסיכון לאירוע מוחי איסכמי היה הגבוה ביותר במהלך 30 הימים הראשונים לאחר שחרור מאשפוז בשל החמרת אי-ספיקת לב סיסטולית בחולים עם פרפור פרוזדורים (יחס סיכון של 2.4, רווח בר-סמך 95% של 2.1-2.7) ובאלו ללא הפרעת הקצב (יחס סיכון של 4.6, רווח בר-סמך 95% של 4.0-5.3).

הסיכון לאירוע מוחי נותר מוגבר לאורך 60 ימים בחולים עם פרפור פרוזדורים (יחס סיכון של 1.4, רווח בר-סמך 95% של 1.2-1.6) ולא היה מוגבר משמעותית לאחר מכן. הסיכון לאירוע מוחי נותר מוגבר משמעותית לאורך 330 ימים בחולים ללא פרפור פרוזדורים (יחס סיכון של 2.1, רווח בר-סמך 95% של 1.7-2.7) ולא נותר עוד מוגבר משמעותית לאחר מכן.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי לאורך קרוב לשנה לאחר אשפוז בשל החמרת אי-ספיקת לב סיסטולית, בחולים ללא אבחנה של פרפור פרוזדורים.

J Am Heart Assoc, March 16, 2023

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן