גריית חוט השדרה לא מפחיתה את הצורך בטיפול נוגד כאב (JAMA Neurology)

מחקר חדש הראה כי גריית חוט השדרה (SCM - Spinal cord stimulation) אינה קשורה בהפחתת שימוש באופיואידים או טיפול נוגד כאב

מחקר חדש הראה כי גריית חוט השדרה (SCM – Spinal cord stimulation) אינה קשורה בהפחתת שימוש באופיואידים או טיפול נוגד כאב אחר, אך היא קשורה לעלויות גבוהות יותר ולסיבוכים.

המחקר פורסם בכת העת JAMA Neurology ב-28 בנובמבר 2022.

המחקר כלל מעל 7,500 אנשים שסבלו מתסמונות כאב שונות וקיבלו SCM או טיפול רפואי אחר. במהלך השנה הראשונה, בקרב החולים שטופלו ב-SCM היה שימוש מוגבר באופיואידים לטווח ארוך, אך עם זאת הייתה נטייה פחותה לפעולות אחרות כגון זריקות קורטיקוסטרואידים, אבלציה וניתוחי עמוד השדרה. במהלך השנה השנייה, לא היה הבדל בין הקבוצות בשימוש באופיואידים או בפרוצדורות ותרופות אחרות. בנוסף, במהלך המחקר שנמשך שנתיים, כמעט 20% מהמטופלים ב-SCM חוו סיבוכים ו/או נזקקו לתיקון או הסרה של המכשיר.

כמו כן, עלויות הטיפול הכוללות בשנה הראשונה היו גבוהות ב-39,000 דולר בקרב הקבוצה שטופלה ב-SCM, אם כי העלויות היו דומות בין הקבוצות בשנה השנייה.

החוקר הראשי ד”ר סאנקט דרובה, בית הספר לרפואה באוניברסיטת קליפורניה, סן פרנסיסקו אמר כי “המשמעות הקלינית העיקרית היא שיש להשתמש בטיפול שאינו תרופתי כטיפול קו ראשון בכאב, ובחוסר הצלחה יש לבחור בקפידה טיפולים תרופתיים ובמקביל לבחון טיפול בהפרעות נוספות כגון חרדה ודיכאון”. הוא הוסיף, “אני חושב שהממצאים מראים ש-SCM אינו יעיל בהפחתת כאב ברמה מספקת כדי שהמטופלים יפחיתו את השימוש באופיואידים”.

לכתבה ב-Medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן