טיפול ב-Zoledronate מפחית סיכון לשברים בנשים מבוגרות עם אוסטיאופניה (N Engl J Med)

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הסיכון לשבר שברירי (Fragility Fracture), חולייתי או לא-חולייתי, היה נמוך יותר משמעותית בנשים עם אוסטיאופניה שטופלו ב- Zoledronate(אקלסטה), בהשוואה לנשים בקבוצת טיפול-דמה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות ממשפחת ביספוספנטים מונעות שברים בחולים עם אוסטיאופורוזיס, אך היעילות של תרופות אלו בנשים עם אוסטיאופניה אינה ידועה. מרבית השברים בנשים לאחר-מנופאוזה מתרחשים בנשים עם אוסטיאופניה, לכן דרוש טיפול יעיל לאוכלוסיה זו.

החוקרים השלימו מחקר בן 6 שנים, כפל-סמיות, שכלל 2,000 נשים עם אוסטיאופניה (מדדי T-score בטווח 1.0- עד 2.5- בכלל ירך או בצוואר ירך), בגילאי 65 שנים ומעלה. המשתתפות חולקו באקראי לקבלת ארבעה עירויים של Zoledronate במינון 5 מ”ג (קבוצת התערבות), או תמיסת סליין (קבוצת פלסבו) במרווחים של 18 חודשים. עוד הומלץ על צריכה תזונתית של סידן במינון 1 גרם ביום, אך לא ניתנו תוספי סידן. המשתתפות שלא נטלו קודם לכן ויטמין D, החלו בטיפול ב-Cholecalciferol לפנח התחלת המחקר (מינון יחיד של 2.5 מ”ג) ובמהלכו (1.25 מ”ג בחודש). התוצא העיקרי היה הזמן עד להופעה ראשונה של שבר שברירי.

בתחילת המחקר, גיל המשתתפות הממוצע עמד על 71 שנים, מדד T-score בצוואר הירך עמד על 1.6- וחציון הסיכון לשבר ירך בתוך עשר שנים עמד על 2.3%.

שבר שברירי תועד ב-190 נשים בקבוצת הפלסבו וב-122 נשים בקבוצת הטיפול ב- Zoledronate (יחס סיכון של 0.63, p<0.001). מספר הנשים הנדרש לטיפול למניעת שבר באישה אחת עמד על 15 נשים. בהשוואה לקבוצת הפלסבו, בנשים שטופלו ב- Zoledronate תועד סיכון נמוך יותר לשבר לא-חולייתי (יחס סיכון של 0.66, p=0.001), שבר תסמיני (יחס סיכון של 0.73, p=0.003), שברי חוליות (יחס סיכויים של 0.45, p=0.002) ואובדן גובה (p<0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביעילות של טיפול ב- Zoledronate בנשים לאחר-מנופאוזה עם מדדי צפיפות עצם בטווח אוסטיאופניה.

N Engl J Med 2018; 379:2407-2416

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

מקור: Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/09/2026

המחקר בדק שתי שאלות מרכזיות: האם בקרב חולי סוכרת מסוג 2, נוכחות של גאוט (Gout) קשורה לסיכון מוגבר להתפתחות רטינופתיה סוכרתית (DR) וסיבוכיה? והאם בחולי גאוט שכבר סובלים מרטינופתיה סוכרתית מתקדמת, טיפול להורדת חומצה אורית (ULT) עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים מסכני ראייה?

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן