התועלת של תרופות אנטי-פסיכוטיות אטיפיות בטיפול בהפרעת דיכאון מג’ורי (PLoS Med)

במאמר שפורסם בכתב העת PLoS Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה חדשה להערכת הבטיחות והיעילות של Aripiprazole, Olanzapine משולב עם Fluoxetine, Quetiapine ו-Risperidone כתוספת טיפול להפרעת דיכאון מג’ורי.

הסקירה כללה 14 מחקרים אקראיים ומבוקרים ומאיסוף הממצאים עולה כי לכל ארבע התרופות הייתה השפעה משמעותית על שיעורי ההפוגה עם יחס סיכויים של 2.01 עם Aripiprazole, 1.42 עם שילוב Olanzapine/Fluoxetine, 1.79 עם Quetiapine ו-2.37 עם Risperidone.

מספר החולים הנדרש לטיפול עמד על 19 עם שילוב Olanzepine/Fluoxetine ועל תשע עם כל תרופה אחרת. לכל התרופות למעט משלב Olanzapine/Fluoxetine הייתה השפעה משמעותית על שיעורי התגובה, עם יחס סיכויים של 2.07 עם Aripiprazole, 1.30 עם שילוב Olanzapine/Fluoxetine, 1.53 עם Quetiapine ו-1.87 עם Risperidone.

לכל ארבע התרופות הייתה השפעה משמעותית על מדדי חומרת דיכאון. במדדים להערכת התפקוד ואיכות החיים, תרופות אלו היו חסרות תועלת או הביאו לתועלת קטנה מאוד, למעט Risperidone, לה הייתה השפעה קלה-עד-מתונה על איכות החיים.

הטיפול נקשר עם מספר תופעות לוואי, כולל אקתיזיה (Aripiprazole), טשטוש (Quetipaine, שילוב Fluoxetine עם Olanzapine ו-Aripiprazole), הפרעה בתוצאות מטבוליות בבדיקות מעבדה (Quetiapine ושילוב Fluoxetine עם Olanzapine) ועליה במשקל (כל ארבע התרופות, במיוחד משלב Fluoxetine עם Olanzapine).

החוקרים מסכמים וכותבים כי תרופות אנטי-פסיכוטיות אטיפיות כתוספת לטיפול בדיכאון מהוות אמצעי יעיל בהפחתת תסמיני דיכאון, אך על הרופאים להתייחס לממצאים בזהירות, לאור התועלת הקלה-עד-מתונה, העדר התועלת על איכות החיים או ליקוי תפקודי והעדויות בנוגע לנזקים אפשריים של הטיפול.

PLoS Med 10(3)

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן