המצב הנוירו-פסיכולוגי בילדים בזמן הופעת מחלת פרכוסים (Neurology)

מחקר חדש בקבוצה של ילדים עם פרכוסים ומנת משכל תקינה, הדגים פגמים נוירו-פסיכולוגיים הקיימים כבר בעת הופעת הפרכוסים. מהתוצאות עולה כי בילדים אלו אין פגיעה בהישגים האקדמיים, עדות לחלון מוקדם במהלך הטבעי של המחלה, בו התערבות עשויה להביא לצמצום ההשפעה על הביצועים בבית הספר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המטרה היתה להעריך את התפקוד הנוירו-פסיכולוגי וההישגים האקדמיים בעת הופעת הפרכוס הראשון, ולזהות גורמי סיכון לחסרים קוגניטיביים.

מדגם המחקר כלל 282 ילדים בגילאי 6-14 שנים, עם מנת משכל של 70 ומעלה, עם פרכוס גלוי ראשון. החוקרים ערכו השוואה בין ילדים אלו ובין 147 אחאים בריאים, תוך הערכת התוצאות במבחנים נוירו-פסיכולוגיים מקובלים ובהישגים האקדמיים, ובחנו את הקשר עם משתנים דמוגרפים וקליניים.

מהתוצאות עולה כי ב-27% מהילדים עם פרכוס אחד בלבד ובעד 40% מאלו עם גורמי סיכון תועדו חסרים נוירו-פסיכולוגיים בזמן או בסמוך להופעת הפרכוסים. גורמי סיכון הקשורים עם חסרים נוירו-פסיכולוגיים כללו פרכוסים מרובים (פרכוס שני ללא-גירוי (יחס סיכויים של 1.96)), נטילת תרופות נגד פרכוסים (יחס סיכויים של 2.27), אתיולוגיה סימפטומאטית/קריפטוגנית (יחס סיכויים של 2.15), ופעילות אפילפטיפורמית ב-EEG ראשוני (יחס סיכויים של 1.90). בילד עם ארבעת גורמי הסיכון הללו הסיכוי לחסרים נוירו-פסיכולוגיים היה גבוה פי 3.00, בהשוואה לאחיו הבריא. אפילפסיה מסוג Absence לוותה בסיכון מוגבר לליקוי נוירו-פסיכולוגי (יחס סיכויים של 2.00).

לסיכום, מתוצאות המחקר עולה כי בילדים עם מנת משכל תקינה ופרכוסים, ניתן לזהות פגמים נוירו-פסיכולוגיים בעת הופעת ההפרעה. העדר פגיעה בהישגים האקדמיים מעיד על האפשרות כי התערבות מתאימה עשויה להביא לשיפור בתפקוד בבית הספר. לאור זאת, חשוב לזהות את גורמי הסיכון ולהפנות את הילדים להערכה נוירו-פסיכולוגית בשלב מוקדם במהלך ההפרעה.

Neurology 2009;73;526-534

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן