תחקיר מיוחד – מה מעניקות קופות החולים המובילות מעבר למתחייב בסל הבריאות ? /מאת בעז גנזבורג, עורך שיווק ומינהל רפואי

אחד הפרמטרים החשובים שקופות החולים השונות מציגות כיתרונות יחסיים הוא מתן טיפולים ושירותים שהם מעבר למתחייב בסל הבריאות. לאור זאת, ניסינו לטובת הקהיליה הרפואית לבנות טבלת השוואה שתציג את הטיפולים והשירותים העיקריים הניתנים על ידי קופות החולים, אשר הן מעבר למתחייב בסל הבריאות.

אנו פנינו לכל הקופות בבקשה לקבל מידע ספציפי על שירותים שונים. שירותי בריאות כללית ומכבי העבירו לנו מידע ספציפי, ולכן הטבלה שלפניכם מציגה השוואה במתן סדרת הטיפולים/שירותים בין מכבי לכללית.

נקווה שבדיווחי המעקב שנעשה בעתיד נוכל לכלול גם את המידע הבדוק לגבי שתי הקופות האחרות.

 

צריך כמובן לחזור ולהדגיש, שמגוון השירותים והטיפולים הללו הניתנים מעבר למתחייב בסל, הם במימון עצמי מלא או חלקי של הקופות ללא החזר או כיסוי ישיר מצד האוצר.

יש לזכור שמדובר כאן ב-22 סעיפים שעלות מימונם יש להעריך מסתכמת בעשרות מיליוני בשנה. מאידך, השימוש בחלק מהטיפולים הללו עשוי להביא חיסכון בסעיפי עלות אחרים של הקופות.

לסיום, אפשר לקוות לשתי מגמות, הפוכות בתכלית:

1. שועדת הסל תכניס כמה שיותר סעיפים מהרשימה להלן למסגרת הסל, דבר שיצמצם את הרשימה המעודכנת שנפרסם בעתיד…

2. שהמשאבים והיכולות של הקופות (גם אלה שלא דיווחנו עליהן בכתבה זו ואינן מופיעות בטבלה) יתרחבו ויגדלו ויאפשרו הצגת רשימה גדולה ומגוונת יותר בדיווח הבא…

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מבקר המדינה: ישראל אינה ערוכה להזדקנות האוכלוסייה – מחסור ברופאים גריאטריים, היעדר תוכנית לאומית וסיכון ליציבות מערך הסיעוד

מבקר המדינה: ישראל אינה ערוכה להזדקנות האוכלוסייה – מחסור ברופאים גריאטריים, היעדר תוכנית לאומית וסיכון ליציבות מערך הסיעוד

מקור: מבקר המדינה
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|06/07/2026

הדוח מצביע על פער משמעותי בין החלטות הממשלה לבין יישומן בפועל, ומתריע מפני השלכות בריאותיות, חברתיות וכלכליות נרחבות

הערכת שתל שבלול מושתל לחלוטין במבוגרים עם ירידת שמיעה תחושתית־עצבית דו־צדדית: מחקר היתכנות

הערכת שתל שבלול מושתל לחלוטין במבוגרים עם ירידת שמיעה תחושתית־עצבית דו־צדדית: מחקר היתכנות

מקור: pubmed
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|01/07/2026

במחקר פרוספקטיבי זה השתתפו עשרה מבוגרים עם ירידת שמיעה תחושתית־עצבית דו־צדדית בדרגה בינונית־חמורה עד עמוקה, אשר עברו השתלה חד־צדדית של המערכת

בטיחות הפסקת טיפול תרופתי נוגד טסיות מעל 12 חודשים לאחר אמבוליזציה באמצעות סלילים וסטנט: מחקר תצפיתי, רב־מרכזי ולא התערבותי

בטיחות הפסקת טיפול תרופתי נוגד טסיות מעל 12 חודשים לאחר אמבוליזציה באמצעות סלילים וסטנט: מחקר תצפיתי, רב־מרכזי ולא התערבותי

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון

המחקר בחן סוגיה קלינית משמעותית בתחום צנתורי המוח: מתי והאם ניתן להפסיק בבטחה את הטיפול בנוגדי טסיות (כמו אספירין או פלאביקס) אצל מטופלים שעברו טיפול במפרצת מוחית באמצעות שילוב של סלילים וסטנט?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן