חוקרים מביה”ח “הר-סיני” בניו יורק מצאו שחולים אשר עברו התערבות קורונרית מילעורית (PCI) יכוליםלעבור ניתוחים לא קרדיאלים בשבועות הקרובים שלאחר הפרוצדורה.
“בארה”ב עוברים 27 מיליון אנשים ניתוח לא לבבי בשנה ולפחות שליש מהם סובלים ממחלת לב איסכמית או מגורמי סיכון להתפתחותה” ציינו החוקרים והוסיפו שהערכת סיכון טרום ניתוחית וטיפול במחלת לב איסכמית הכרחיים לצמצום השכיחות של אוטמים לבביים (MI) וסיבוכים קרידיאלים אחרים סביב הניתוח. עוד הם ציינו שלא ברורה עדיין התרומה של רה-וסקולריזציה קורונרית בהפחתת הסיכון הכרוך בניתוח והבטיחות של ביצוע הניתוח במהלך ששת השבועות שלאחר החדרת סטנט.
במחקר השתתפו חולים אשר במהלך ששת החודשים לאחר שעברו PCI (אנגיופלסטיה עם או בלי החדרת סטנט) נאלצו לעבור ניתוח שאינו לבבי. בסה”כ נכללו במחקר 104 חולים אשר עברו 108 ניתוחים. הניתוחים בוצעו בין 3 ל-180 ימים לאחר ה-PCI כאשר 47% מהם נערכו במהלך ששת השבועות הראשונים.
במהלך 30 הימים הראשונים שלאחר הניתוח, 4 חולים נפטרו, 6 סבלו מ-MI, 8 מאיסכמיה לבבית, 3 עברו רה-וסקולריזציה חוזרת ו-6 סבלו מאי ספיקת לב. החוקרים דיווחו על מקרה אחד בלבד של stent thrombosis. לא נמצא קשר בין שכיחות הסיבוכים לבין מועד ביצוע הניתוח (טווח הזמן שבינו לבין הצנתור).
החוקרים סיכמו שכאשר נעשה שימוש בטיפול נוגד הקרישה המתאים ובטכניקות החדשות של סטנטים, ביצוע ניתוח לא לבבי במהלך ששת השבועות שאחרי PCI הינו בטוח.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!