ההשפעה של סוכרת על הצלחת הנחת תומכן כלילי

מקור: Diabetes Care

במחקר ארצי שכלל כ-0.16 מיליון משתתפים לאחר הנחת תומכן מצופה-תרופה מדור שני, נוכחות סוכרת מסוג 1 נקשרה עם סיכון מוגבר משמעותית לכישלון התומכן, בעוד שאבחנה של סוכר מסוג 2 לוותה בעליה מתונה יותר בסיכון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care.

החוקרים משבדיה השלימו מחקר תצפיתי ארצי במטרה לקבוע את הסיכון לכישלון תומכן בחולים עם סוכרת שהופנו להתערבות כלילית מילעורית. הם בחנו את הנתונים אודות 160,523 חולים (גיל חציוני של 68.4 שנים, 71.3% גברים) לאחר הנחת תומכן מצופה-תרופה מדור שני בין 2010 ועד 2020, אשר סווגו לשלוש קבוצות: 2,406 עם סוכרת מסוג 1, 43,377 עם סוכרת מסוג 2 ו-114,740 ללא סוכרת.

התוצא העיקרי הוגדר ככישלון תומכן, כולל היצרות חוזרת בתוך התומכן או תרומבוזיס של התומכן.

חציון משך המעקב במהלך המחקר עמד על 4.4 שנים.

בהשוואה לחולים ללא סוכרת, באלו עם סוכרת מסוג 1 תועד סיכון מוגבר משמעותית לכישלון תומכן (יחס סיכון מתוקן של 2.28, p<0.001), בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 תועדה עליה מתונה יותר בסיכון (יחס סיכון מתוקן של 1.35, p<0.001).

הן היצרות חוזרת בתוך התומכן והן תרומבוזיס של התומכן תרמו לסיכון המוגבר לכישלון תומכן.  הסיכון הגדול ביותר לכישלון תומכן תועד בחודשים הראשונים לאחר הנחת התומכן.

בהשוואה לחולים עם סוכרת מסוג 2, באלו עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של 67% בסיכון לכישלון תומכן (יחס סיכון של 1.67, p<0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בחולים עם סוכרת, בפרט סוכרת מסוג 1, סיכון הרבה יותר גבוה לסיבוכי תומכן. לנוכח זאת, חשוב לשקול בזהירות כיצד לטפל בחולים אלו.

Diabetes Care, Nov 27. 2025

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן