עדויות חדשות תומכות בטיפול אנדווסקולארי בחולים עם אירוע מוחי משנית לחסימת עורק בזילארי דיסטאלי (Front Neurol)

במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בהשוואה לטיפול סטנדרטי, טיפול אנדווסקולארי ישים ובטוח בחולים עם אירוע מוחי משנית לחסימת עורק בזילארי דיסטאלי.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התוצאות הקליניות של טיפול אנדווסקולארי לחסימה של החלק הדיסטאלי של העורק הבזילארי ולהשוות את התוצאות אל מול טיפול רפואי סטנדרטי.

מדגם המחקר כלל חולים עם אירוע מוחי משנית לחסימת עורק בזילארי דיסטאלי ממחקר BASILAR בין ינואר 2014 ועד מאי 2019. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הבדלים בתוצאים הקליניים והתוצאות הקליניות שנבחנו כללו את מדד mRS (Modified Rankin Scale) לאחר 90 ימים, שיעורי התמותה לאחר 90 ימים ושיעור אירועי דמם תוך-גולגולתי תסמיני בתוך 48 שעות.

החוקרים זיהו 267 חולים עם אירוע מוחי משנית לחסימת עורק בזילארי דיסטאלי (222 חולים בזרוע טיפול אנדווסקולארי ו-45 חולים בזרוע טיפול סטנדרטי). בהשוואה לטיפול סטנדרטי, הטיפול האנדווסקולארי לווה בתוצאות טובות, כאשר שיעור החולים עם מדד mRS של 0-3 היה גבוה יותר (40.1% לעומת 15.6%; יחס סיכויים מתוקן של 5.44, p=0.005) ושיעורי התמותה היו נמוכים יותר (44.6% לעומת 71.1%; יחס סיכויים של 0.32, p=0.012).

בקבוצת הטיפול האנדווסקולארי, ניתוח רב-משתני הדגים קשר בין מדד NIHSS (או National Institutes of Health Stroke Scale) הראשוני ומדד pc-ASPECTS (או Posterior Circulation-Alberta Stroke Program Early CT Score) ובין תוצאות תפקודיות טובות יותר ושיעורי תמותה נמוכים יותר.

ממצאי המחקר תומכים באפשרות טיפול אנדווסקולארי בחולים עם אירוע מוחי משנית לחסימת עורק בזילארי דיסטאלי.

 

Front Neurol, Aug 9, 2022

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן