מצב תזונתי ירוד מנבא שבריריות בחולים עם אי-ספיקת לב

מקור: ESC Heart Failure

חלק גדול מהחולים המאושפזים עם אי-ספיקת לב כרונית מצויים בסיכון לתת-תזונה, המלווה בסיכון מוגבר לשבריריות, אשר מצידה מלווה בסיכון מוגבר לשהות ממושכת בבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת ESC Heart Failure.

החוקרים בחנו את הקשר בין המצב התזונתי ובין שבריריות בחולים עם אי-ספיקת לב כרונית והעריכו אם גורמים אלו משפיעים על משך השהות באשפוז. הם כללו 200 חולים בגילאי 60 שנים ומעלה (גיל ממוצע של 72.28 שנים, 70.5% גברים) עם היסטוריה של אי-ספיקת לב בת שישה חודשים לפחות, סיווג NYHA בטווח II-IV ואשפוז בשל אי-ספיקת לב בין ספטמבר 2022 ועד יוני 2023.

מדד Mini Nutritional Assessment שימש להערכת המצב התזונתי לאחר 24-48 שעות מהאשפוז, לאחר שהחולים היו יציבים קלינית. עוד הושלמה הערכת שבריריות על-בסיס קריטריוני Fried Phenotype Criteria.

מהנתונים עולה כי 63.5% היו במצב תזונתי הולם, 35% היו בסיכון לתת-תזונה ו-1.5% הוגדרו בתת-תזונה; 65% מהחולים סווגו כשבריריים ו-35% סווגו במצב קדם-שברירי.

השכיחות הגבוהה ביותר של שבריריות תועדה בחולים עם תת-תזונה (100%), לאחריהם באלו בסיכון לתת-תזונה (78.57%) והכי פחות נפוצה באלו במצב תזונתי תקין (56.69%, p=0.002).

בקרב חולים בסיכון לתת-תזונה ובאלו שהוגדרו במצב של תת-תזונה תועד סיכון מוגבר פי 5.885 לשבריריות (p<0.001). בחולים שסווגו כשבריריים תועד סיכון גבוה מעט יותר מפי ארבעה לשהות באשפוז במשך למעלה מחמישה ימים, לעומת אלו שסווגו במצב קדם-שברירי (p=0.012).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את הצורך בשילוב הערכה תזונתית מקיפה כחלק מהטיפול השגרתי בחולים עם אי-ספיקת לב כרונית.

ESC Heart Failure, Sep 2025

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן