בקרב נשים לאחר-מנופאוזה עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני , ניתוח לכריתת פאראתירואיד הוביל לשיפור משמעותי בחוזק ונפח שרירי גפה תחתונה, לצד ירידה באחוז השומן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. יתרה מזאת, ההתערבות הניתוחית הובילה להפעלת מסלולים מולקולאריים בדומה לאימון גופני, למרות שלא חלו שינויים ברמות פעילות גופנית.
החוקרים משבדיה השלימו מחקר פרוספקטיבי להערכת ההשפעות הקליניות והמולקולאריות של כריתת פאראתירואיד על תפקוד שריר השלד ב-21 נשים לאחר-מנופאוזה (גיל ממוצע של 68 שנים) עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני.
המשתתפות השלימו הערכת כוח שרירי גפה תחתונה והרכב שריר, כמו גם ביופסיות שריר לפני הניתוח ולאחר שלושה חודשים. מדדים אנתרופומטריים וקליניים, לצד רמות פעילות גופנית הושלמו לפני הניתוח ושוב לאחר שלושה חודשים.
מהנתונים עולה כי כריתת פאראתירואיד הובילה לירידה ברמות סידן כולל ויוני (p<0.001) ולירידה ברמות PTH (p=0.013) ועליה משמעותית ברמות ויטמין D (p<0.001) וקריאטינין (p=0.003).
לאחר הניתוח, חל שיפור בכוח שרירים, עם קיצור זמן ממוצע במבחן עמידה מתוזמנת (לפני לעומת אחרי הניתוח: 25.5 לעומת 20.1 שניות, p<0.001), הן בסיבולת והן בכוח שריר מקסימאלי של השריר הארבע ראשי. עוד תועדה עליה בנפח השריר (לפני לעומת אחרי הניתוח: ממוצע של 1193 לעומת 1217 סמ3, p=0.023), למרות שלא חל שינוי בהיקף הפעילות הגופנית. עוד זוהו 981 ביטויי גנים שונים לאחר הניתוח; גנים אלו הפעילו מסלולים אר הובילו לרימודלינג של השרירים באופן דומה לפעילות גופנית, למרות שלא חל שינוי ברמות פעילות גופנית.
החוקרים מסכמים וכותבים כי שילוב הערכות שריר שלד בקווים המנחים להפניה לניתוח של חולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני עשוי לסייע במניעת ירידה בכוח ותפקוד השרירים, בפרט בקרב חולים מבוגרים, עם הפחתת התחלואה ושיפור הזדקנות בריאה.
J Clin Endocrinol Metab, July 21, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!