במאמר שפורסם במהדורת ינואר של כתב העת Obstetrics & Gynecology מתפרסמות המלצות חדשות לפיהן טיפול קצר-טווח (לרוב עד 48 שעות) במגנזיום סולפאט בטיפול מיילדותי הוא הולם בנסיבות מסוימות. המלצות אלו מהוות עדכון לעמדה קודמת משנת 2013.
ההתוויות המתאימות לשימוש במגנזיום סולפאט בטיפול מיילדותי כוללות:
· מניעה וטיפול בפרכוסים בנשים עם קדם-רעלת היריון או רעלת הריון.
· הגנה נוירולוגית על העובר לפני פגות צפויה (לידה לפני 32 שבועות היריון).
· הארכה קצרת-מועד של היריון (עד 48 שעות) במטרה לאפשר מתן טיפול טרום-לידתי בקורטיקוסטרואידים לנשים הרות בסיכון ללידה מוקדמת בתוך שבעה ימים.
איגוד ה-ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) וה-SMFM (Society for Maternal-Fetal Medicine) תמכו מזמן בשימוש קצר-טווח במגנזיום סולפאט בטיפול מיילדותי בנסיבות מתאימות ולמשך פרקי זמן הולמים.
מנהל המזון והתרופות האמריקאי ממליץ כנגד שימוש בזריקות מגנזיום סולפאט למשך למעלה מ-5-7 ימים לעצירת צירים מוקדמים בנשים הרות. על-בסיס זאת, סיווג התרופה השתנה מקטגוריית A לקטגוריית D, והתתוית שונתה לכלול את האזהרה הנ”ל.
עם זאת, קבוצת הצומחים מציינת כי מנהל המזון והתרופות האמריקאי מוטרד מהחששות על-בסיס דיווחים על דה-מינרליזציה של העצם בעובר וביילוד ושברים על-רקע שימוש ארוך-טווח במגנזיום סולפאט במהלך החיים העובריים.
המומחים ממליצים לרופאים שלא להפסיק את השימוש במגזיום סולפאט להתוויות שצוינו לעיל, על-בסיס הסיווג מחדש של מנהל המזון והתרופות האמריקאי , מאחר ושימוש ממושך במגנזיום סולפאט אינו מותווה לשימוש במקרים אחרים.
Obstet Gynecol. 2016;127:195
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!