האם טיפול משולב במטפורמין ו-PPI מעלה את הסיכון לחסר וויטמין B12? (מתוך Diabetes Care)

בכתב העת Diabetes Care מתפרסם מאמר חדש המתאר את תוצאות סקירת רשומות רפואיות רטרוספקטיבית שנועדה להעריך את ההשפעות של טיפול משולב במטפורמין ו-PPI (Proton Pump Inhibitor) על שיעורי ההיארעות של חסר וויטמין B12.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים קשר בין חסר וויטמין B12 ובין טיפול הן במטפורמין והן בתרופות ממשפחת PPI.

מדגם המחקר כלל 614 חולים עם סוכרת מסוג 2, עם נתונים אודות רמות וויטמין B12. המחקר לא כלל משתתפים בגילאי 60 ומעלה, או כאלו שהקפידו על דיאטה צמחונית שאובחנו עם אנמיה ממארת, עברו ניתוח לכריתת הקיבה או כריתת המעי, או חולים שנטלו טיפול בתוספי סידן, חסמי H2 או B12 במהלך שלושת החודשים בהם נאספו הנתונים.

מרבית המשתתפים במחקר היו גברים (96.3%), לבנים (50%) ובגיל ממוצע של 65 שנים. שיעורי ההיארעות של חסר וויטמין B12 (רמות נמוכות מ-300 פיקוגרם למ”ל) עמדו על 22.2% בקבוצת הביקורת (216 חולים), 21.9% באלו שטופלו במטפורמין (146 חולים) ו-25.6% באלו שנטלו PPI בלבד (129 חולים). החוקרים לא זיהו הבדל מובהק סטטיסטית בין טיפול במטפורמין בלבד ובין טיפול ב-PPI בלבד, בהשוואה לקבוצת הביקורת.

עם זאת, ההיארעות בקבוצת החולים שנטלו הן מטפורמין והן PPI (34.2%, 123 חולים) היה גבוה יותר באופן מובהק סטטיסטית, בהשוואה לקבוצת הביקורת (p=0.0096).

החוקרים מציינים כי דרושים מחקרים נוספים במטרה להבין את המנגנון המדויק בו PPI ומטפורמין משפיעים על רמות וויטמין B12 ולהבין את ההקשר הקליני.

Diabetes Care December 2012 vol. 35 no. 12 e84

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

גאוט ורטינופתיה סוכרתית: סיכון מוגבר והתפקיד המגן של טיפול להורדת רמות חומצת השתן

מקור: Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/09/2026

המחקר בדק שתי שאלות מרכזיות: האם בקרב חולי סוכרת מסוג 2, נוכחות של גאוט (Gout) קשורה לסיכון מוגבר להתפתחות רטינופתיה סוכרתית (DR) וסיבוכיה? והאם בחולי גאוט שכבר סובלים מרטינופתיה סוכרתית מתקדמת, טיפול להורדת חומצה אורית (ULT) עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים מסכני ראייה?

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן