האם מחלת עור הקשורה ל-HIV משתנה לאחר טיפול ב-HAART ? (מתוך American Academy of Dermatology)

מחקר חדש בקרב אוכלוסיה אפריקאית אמריקאית גדולה, שפורסם במהדורת אפריל של American Academy of Dermatology, מצא כי מניפסטציות עוריות של HIV השתנו

בעידן של טיפול ב-HAART (highly active antiretroviral therapy).

במחקר השתתפו 897 חולי HIV, שביקרו בקליניקה דרמטולוגית בין השנים 1996-2002. המחקר חקר שכיחות וספקטרום של מניפסטציות עוריות של זיהומי HIV.

שני שליש מהנבדקים היו אפריקאים אמריקאים, דרכי ההדבקה העיקריות היו: מגע מיני (56.1% מהחולים) ושימוש בסמים IV (42.8% מהחולים). 61.1% מהחולים התחילו טיפול ב-HAART לפני הביקור הראשוני שלהם במרפאה הדרמטולוגית.

פוליקוליטיס הייתה מחלת העור הכי נפוצה שזוהתה ב-18% מהחולים. לאחר מכן, בשכיחות  יורדת הופיעו : condyloma acuminatum (יבלת גניטלית ב-11.5% מהחולים), seborrheic dermatitis (ב-10.6%), גרד עורי (xerosis cutis ב-9.7%) וזיהום דרמטופיטי ב-7.1%.

פוליקוליטיס אובחן ב-23.8% מהחולים עם רמת CD4 נמוכה מ-200 תאים ל-mm עם ספירות CD4 נמוכות יותר בהשוואה ל-12.9% מהחולים עם ספירות גבוהות יותר. Prurigo nodularis גם כן היה יותר נפוץ בקרב חולים עם רמות CD4 נמוכות, בעוד שחולים עם עומס נגיפי גדול מ-55,000 עותקים ל-ml פיתחו יותר גרד אדיופטי וקנדידיאס.

בקרב החולים המטופלים ב-HAART, ל-6.2% הייתה רגישות לאור בהשוואה ל-2.9% שלא לקחו את התרופות. גם Molluscum contagiosum הייתה יותר נפוצה בקרב חולים המטופלים ב-HAART (5.8% מול 2.6%), דבר שככל הנראה קרה בשל סינדרום התאוששות חיסונית.

עם התקדמות הטיפולים ב-HIV, סביר להניח שמניפסטציות עוריות ימשיכו להתפתח, דרושים מחקרים נוספים על מנת להעריך את אופי השינוי ושכיחותו.

J Am Acad Dermatol 2006;54:581-588

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/02/2023

ההתקדמות האחרונה בטיפול ומניעה של HIV הובילה לכתיבתן של המלצות מעודכנות להנחיית פרקטיקה האופטימלית. פאנל של מדענים ורופאים מומחים מתנדבים מונה לעדכן את ההמלצות משנת 2020. נבחנו עדויות רלוונטיות בספרות בחיפושי PubMed ו-Embase, ומחקרים שהוצגו בכנסים מדעיים ועברו ביקורת עמיתים בין ינואר 2020 לאוקטובר 2022.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן