אלרגיה

ההשפעה של השמנה על דרכי האוויר ותהליכים דלקתיים במבוגרים עם אסתמה (Thorax)

במאמר שפורסם בכתב העת Thorax מדווחים חוקרים מקנדה ואוסטרליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולי אסתמה עם השמנת יתר ניתן לזהות דפוס שונה של תהליכים דלקתיים, בהשוואה לחולי אסתמה ללא-השמנה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנת-יתר מלווה בסיכון לאסתמה חמורה יותר, עם זאת, המנגנונים בבסיס הקשר הנ”ל אינם מובנים היטב. השמנה מלווה עוד בדלקת סיסטמית בדרגה נמוכה; ייתכן כי תהליכי דלקת אלו כוללים את דרכי האוויר של חולים עם אסתמה ומעלים את הסיכון לאסתמה חמורה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין השמנה ובין עליה בתהליכי דלקת סיסטמית ותהליכים דלקתיים בדרכי האוויר במבוגרים עם אסתמה.

החוקרים השלימו חיפוש במאגרי Medline, Embase, CINAHL, Scopus ו-Current Contents לזיהוי מחקרים שדיווחו על תהליכי דלקתי בדרכי האוויר, דלקת סיסטמית ו/או אדיפוקינים במבוגרים עם אסתמה עם השמנה או ללא-השמנה.

מטה האנליזה כללה 40 מחקרים ומהנתונים עולה כי ריכוז נויטרופילים בדם היה גבוה ב-5% בחולי אסתמה עם השמנה, בהשוואה לאלו ללא-השמנה (הבדל ממוצע של 5%, p=0.01). ספירת נויטרופילים בדם הייתה גם כן גבוהה יותר באלו עם השמנת-יתר.

החוקרים לא זיהו הבדלים באחוז האאזנופילים בכיח; עם זאת, ספירת אאזנופילים בשכבת תת-רירית של דרכי האוויר (הבדל ממוצע מתוקן של 0.58, p<0.001) ורמות Interleukin-5 בכיח (הבדל ממוצע מתוקן של 0.45, p<0.002) היו גבוהים יותר בחולים עם השמנת-יתר.

מנגד, מדדי FeNO (או Fractional Exhaled Nitric Oxide) היו נמוכים ב-4.5 ppb באלו עם השמנת-יתר (הבדל של -4.5 ppb, p<0.001). עוד עולה מהנתונים כי מדדי CRP, IL-6 ולפטין היו גם כן גבוהים יותר בחולים עם השמנה.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים על-מנת להבין את המנגנונים בבסיס ההבדלים בדפוסי התהליך הדלקתי במבוגרים עם אסתמה והשמנת יתר וכן לקבוע את החשיבות הקלינית של השינויים בתגובה הדלקתית.

Thorax, March 22, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה