במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Asthma מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הוספת טיפול ב- Tiotropium(ספיריבה) לטיפול הסטנדרטי בילדים ומתבגרים עם אסתמה חמורה שאינם מאוזנים תחת טיפול במשאפי סטרואידים/ביתא-אגוניסטים במינון גבוה או בינוני הינה גישה משתלמת מבחינת עלות-תועלת.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חלק ניכר מחולי אסתמה נותרים עם מחלת ריאות לא-נשלטת למרות טיפול במשאפי קורטיקוסטרואידים וביתא-אגוניסטים ארוכי-טווח. חלק מהטיפולים הנלווים, דוגמת Tiotropium Bromide הומלצו לשימוש בתת-קבוצה זו של חולים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את מאזן עלות-תועלת של Tiotropium כתוספת לטיפול במשאפי סטרואידים וביתא-אגוניסטים ארוכי-טווח בילדים ומתבגרים עם אסתמה אלרגית בלתי-נשלטת.
החוקרים השתמשו במודל ייעודי (Markov Model) לחישוב Quality-Adjusted Life Years (או QALY) של חולים עם אסתמה חמורה בקולומביה. הם חישבו את סך העלויות ואת מדדי QALY של שתי התערבויות כולל טיפול סטנדרטי (משאפי סטרואידים עם ביתא-אגוניסטים ארוכי-טווח) ותוספת טיפול ב- Tiotropium, לאורך פרק זמן שנע בין 6 ועד 18 שנים.
מהמודל עלה כי עבור חולה עם אסתמה חמורה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי, תוספת Tiotropium לוותה בעלויות טיפול גבוהות יותר ועליה במדדי QALY. יחס ICER (או Incremental Cost-Effectiveness Ratio) המשוער עמד על 2,017 דולרים אמריקאיים במודל הסטטיסטי. התוצאות היו עקביות גם כאשר הוכנסו למודל מדדים שונים ונקבעו הנחות שונות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מספקים עדויות העשויות לסייע לקובעי המדיניות לנסח הנחיות לניהול חולי אסתמה ויש להשלים מחקרים נוספים במטרה לאשר את התוצאות באוכלוסיות נוספות.
הערת המערכת: יחס עלות התועלת שמדווח כאן מצביע על יעילות כלכלית/רפואית גבוהה מאוד של הוספת הטיפול.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!